肥胖、炎症和心血管风险:动脉瘤的起源

A. Carcagnì
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摘要

与动脉粥样硬化有关的心血管疾病是导致死亡和发病率的主要原因。几项研究表明,内脏脂肪组织在导致心血管风险和缺血性疾病的全身炎症状态的发展中发挥着重要作用。循环炎症中间体参与血管损伤机制。在肥胖患者中,这些物质直接从内脏组织的脂肪和巨噬细胞以及肝细胞中分泌,并导致充血性电阻的产生。本综述展示了炎症状态如何与胰岛素抵抗结合,以及它如何影响动脉粥样硬化斑块的形成。此外,它描述了充血性电阻如何增加与肥胖相关的其他心血管风险因素;它还为患有内脏肥胖症的心血管患者提出了临床实践中的重要建议
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Obesità, infiammazione e rischio cardiovascolare: la genesi dell’ateroma
Le malattie cardiovascolari associate all’aterosclerosi sono la prima causa di mortalità e morbilità. Diversi studi evidenziano che il tessuto adiposo viscerale ha un ruolo importante nello sviluppo di uno stato infiammatorio sistemico che contribuisce al rischio cardiovascolare e allo sviluppo della patologia ischemica. I mediatori circolanti dell’infiammazione partecipano ai meccanismi del danno vascolare. Nei pazienti obesi tali sostanze sono secrete direttamente dagli adipociti e dai macrofagi del tessuto viscerale e dagli epatociti e contribuiscono all’insorgere dell’insulino-resistenza. Questa rassegna mostra come lo stato infiammatorio si associa ad insulino-resistenza e come questo agisca nella formazione della placca ateromasica. Inoltre, descrive come l’insulino-resistenza potenzia altri fattori di rischio cardiovascolare associati all’obesità; e suggerisce importanti raccomandazioni nella pratica clinica per i pazienti cardiovascolari con obesità viscerale
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