Caso clínico: tratamiento quirúrgico-ortodóncico (surgery first)

Se conoce como surgery fi rst a la cirugía ortognática que precede al tratamiento ortodóncico. El concepto fue reintroducido por Nagasaka y cols. en 2009 y presenta un método razonable en relación costo-efectividad para el manejo de maloclusiones esqueletales en casos selectos. El procedimiento consiste en una metodología alterna al procedimiento clásico «ortodoncia-cirugía-ortodoncia», ésta procede directamente con la cirugía sin previa preparación ortodóncica y posterior a la cirugía, se inicia el tratamiento ortodóncico. A continuación se presenta el tratamiento de una clase III esquelética mediante abordaje «surgery fi rst», manejado por el Departamento de Ortodoncia y el Departamento de Cirugía Maxilofacial de la DEPeI, FO, UNAM.