Hemorrhagic complications of а novel coronavirus infection: actual clinical problem.

Гиперкоагуляционный характер коагулопатии, ассоциированной с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, и высокий риск связанных с этим тромботических осложнений — хорошо известный факт на сегодняшний день. Тем не менее в литературе имеются описания и геморрагических событий у больных COVID. В обзоре приведен анализ публикаций, описывающих кровотечения при коронавирусной инфекции; общая частота их в среднем составляет 4–8%. Превалируют желудочно-кишечные кровотечения, существенную часть составляют межмышечные гематомы и кровоизлияния в кожу и слизистые. Показана предиктивная роль применения антикоагулянтов в терапевтических дозах и гипофибриногенемии. Отмечено отсутствие четкого понимания патофизиологических механизмов. Hypercoagulable character of coagulopathy associated with the novel coronavirus infection COVID-19, and the high risk of associated thrombotic complications is a well-known fact. However, there are also case reports of hemorrhagic events in COVID patients in the literature. The review summarizes the publications describing bleedings in coronavirus infection; their overall frequency is on average 4–8%. Gastrointestinal bleeding are prevalent, intermuscular hematomas and hemorrhages in the skin and mucous membranes are frequent. The predictive role of anticoagulants use in therapeutic doses and hypofibrinogenemia is shown. The absence of clear understanding of the pathophysiological mechanisms is noted.