单室双侧膝关节置换术一次。86个假体的中期结果,平均随访6.2年

Gabriel Gaggiotti, Stéfano Gaggiotti, Santino Gaggiotti, Julio César Ringa
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Se analizaron las complicaciones a corto y mediano plazo, y las tasas de revisión y de supervivencia de la prótesis. \nResultados: Se evaluaron 86 prótesis unicompartimentales en 43 pacientes (seguimiento promedio 6.1 años). El KSS clínico y funcional aumentó de 46,1 ± 10,2 a 80,9 ± 15,9 y de 22,8 ± 11,9 a 89,8 ± 18,9, respectivamente. La flexión máxima mejoró de 106,3° ± 5,2° a 125,1° ± 4,2° y la contractura en flexión, de 7,5° ± 2,2° a 2,3° ± 1,6°. La cirugía duró 178.6 min y la internación, 39.8 h. Dos pacientes requirieron transfusión. La tasa de complicaciones fue del 6,9%, todas  menores. Tres rodillas tuvieron un aflojamiento mecánico aséptico y requirieron revisión a prótesis total de rodilla o nueva prótesis unicompartimental tras 12, 8.6 y 7 años. 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摘要

摘要目的:评价双侧内侧或外侧单室膝关节假体在手术时间内的功能结果、并发症及中期生存率。材料和方法:回顾性研究2004年4月至2020年4月在手术时间内放置双侧膝关节内侧或外侧单室假体的患者,至少随访1年。我们评估了KSS 2011的临床功能结果。我们确定了总手术时间、住院时间和输血需求。我们分析了假体的短期和中期并发症、复发率和存活率。结果:43例患者86例单隔室假体进行评估(平均随访6.1年)。临床和功能KSS分别从46.1±10.2增加到80.9±15.9和22.8±11.9增加到89.8±18.9。最大屈曲从106.3°±5.2°提高到125.1°±4.2°,屈曲挛缩从7.5°±2.2°提高到2.3°±1.6°。手术时间178.6分钟,住院39.8小时,2例患者需要输血。并发症发生率为6.9%,均较低。3个膝关节在12年、8.6年和7年后进行无菌机械松动,需要进行全膝关节假体或新的单室假体修复。假体的存活率为96.5%。结论:双侧内侧或外侧单室假体治疗单室膝关节病具有良好的临床功能效果,并发症发生率低。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Reemplazo unicompartimental bilateral de rodilla en un tiempo quirúrgico. Resultados a mediano plazo de 86 prótesis con un seguimiento promedio de 6.2 años
Objetivo: Evaluar los resultados funcionales, las complicaciones y la supervivencia a mediano plazo de la prótesis unicompartimental bilateral medial o lateral de rodilla en un tiempo quirúrgico. Materiales y Métodos: Estudio retrospectivo de pacientes con prótesis unicompartimental bilateral medial o lateral de rodilla colocada en un tiempo quirúrgico por gonartrosis entre abril de 2004 y abril de 2020, seguimiento mínimo 1 año. Se evaluaron los resultados clínico-funcionales con el KSS 2011. Se determinaron los tiempos quirúrgico total y de internación, y el requerimiento de transfusiones. Se analizaron las complicaciones a corto y mediano plazo, y las tasas de revisión y de supervivencia de la prótesis. Resultados: Se evaluaron 86 prótesis unicompartimentales en 43 pacientes (seguimiento promedio 6.1 años). El KSS clínico y funcional aumentó de 46,1 ± 10,2 a 80,9 ± 15,9 y de 22,8 ± 11,9 a 89,8 ± 18,9, respectivamente. La flexión máxima mejoró de 106,3° ± 5,2° a 125,1° ± 4,2° y la contractura en flexión, de 7,5° ± 2,2° a 2,3° ± 1,6°. La cirugía duró 178.6 min y la internación, 39.8 h. Dos pacientes requirieron transfusión. La tasa de complicaciones fue del 6,9%, todas  menores. Tres rodillas tuvieron un aflojamiento mecánico aséptico y requirieron revisión a prótesis total de rodilla o nueva prótesis unicompartimental tras 12, 8.6 y 7 años. La supervivencia de la prótesis fue del 96,5%. Conclusión: La prótesis unicompartimental bilateral medial o lateral en un tiempo quirúrgico para la gonartrosis unicompartimental de rodilla proporciona excelentes resultados clínico-funcionales, con bajas tasas de complicaciones.
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