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摘要
心力衰竭是心律失常源性右室心肌病(ARVC)的重要死因之一,本研究的目的是明确ARVC心力衰竭的临床特征及其危险因素。研究对象为113例ARVC患者(85例男性,平均年龄44±15岁),在为期10年的观察期间,其中29人(26%)因心力衰竭住院。患有心力衰竭住院的人群与未接受心力衰竭住院的人群相比,心脏死亡率约为前者的10倍(48% vs. 4.7%,p< 0.0001),且左室和右室驱出率明显较低(左室驱出率,45±15 vs. 54±5)。13%, p = 0.001;右室激励率,26±10 vs. 33±11%,p= 0.003),I度房室传导阻滞及易普西龙波均具有显著的高率(I度房室传导阻滞,48% vs. 13%,p= 0.0001;易卜西隆波,34% vs. 14%,p= 0.02).多变量分析显示,I度房室传导阻滞是独立的心力衰竭住院危险因素(危害比4.24,p= 0.0011)。以上结果表明,ARVC患者心力衰竭住院与临床病程恶化有关,I度房室传导阻滞是重要的危险因素。