尸体上的马蹄形肾脏及其临床和外科相关性:病例报告

Karine Grillo de Freitas, Emílio Emílio Conceição de Siqueira
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Foi avaliado um Rim em Ferradura que possui medidas de 28cm de comprimento total (40% acima do normal), 5 cm de largura e 2,5 cm de espessura, ambas consideras dentro do padrão de normalidade. O hilo renal está situado mais anteriormente que o normal e foi identificadas duplicação e dilatação das veias renais de cada lado. Observou-se também a compressão da artéria aorta abdominal e da veia cava inferior, posteriormente ao local de fusão dos rins. Além disso, há expressiva impressão da artéria mesentérica inferior sobre o parênquima renal que limitou a ascensão do órgão. Portanto, variações renais podem expressar uma influência significativa na predisposição a enfermidades, curso da doença, alterações nos exames clínicos e em exames complementares. 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摘要

马蹄形肾是最常见的先天性肾融合畸形,平均发病率为0.25%,男性的发病率是男性的两倍。此外,它有许多相关的解剖变异,特别是关于它的血管化。进行了一项国内和国际研究,以确定所研究的情况所描述的临床病例,并将它们与暴露的尸体碎片的宏观显微镜相关联。本研究旨在报告瓦萨拉斯大学解剖研究所马蹄形肾脏的发现,并将其与临床联系起来,旨在更新医学界的专业人士和学生,了解其临床和外科影响。我们评估了一个马蹄形肾脏,全长28cm(比正常高40%),宽5 cm,厚2.5 cm,都在正常范围内。希罗肾位于比正常情况更早的位置,并在两侧发现肾静脉加倍和扩张。在肾融合部位后,观察到腹主动脉和下腔静脉的压迫。此外,肠系膜下动脉在肾实质上有显著的印痕,限制了器官的上升。因此,肾脏的变化可能对疾病的易感性、病程、临床检查和补充检查的变化有显著影响。因此,具有异常知识的外科医生和临床医生可以减少手术医源性和减少症状。关键词:马蹄铁肾;腹主动脉;威尔姆斯肿瘤。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Rim em ferradura em peça cadavérica e sua correlação clínica e cirúrgica: Relato de caso
O rim em ferradura consiste na má formação congênita de fusão renal de maior frequência, com ocorrência média de 0,25%da população, sendo duas vezes mais frequente no sexo masculino. Ademais, cursa com numerosas variações anatômicas associadas, principalmente no que tange a sua vascularização. Foi realizado um estudo de trabalhos nacionais e internacionais, visando identificar casos clínicos descritos sobre a condição estudada e correlacioná-los com a macroscopia da peça cadavérica exposta.  O estudo visa relatar o achado de um Rim em Ferradura no Instituto de Anatomia da Universidade de Vassouras e correlacioná-lo com a clínica, objetivando atualizar profissionais e estudantes da área médica quanto à suas repercussões clínicas e cirúrgicas. Foi avaliado um Rim em Ferradura que possui medidas de 28cm de comprimento total (40% acima do normal), 5 cm de largura e 2,5 cm de espessura, ambas consideras dentro do padrão de normalidade. O hilo renal está situado mais anteriormente que o normal e foi identificadas duplicação e dilatação das veias renais de cada lado. Observou-se também a compressão da artéria aorta abdominal e da veia cava inferior, posteriormente ao local de fusão dos rins. Além disso, há expressiva impressão da artéria mesentérica inferior sobre o parênquima renal que limitou a ascensão do órgão. Portanto, variações renais podem expressar uma influência significativa na predisposição a enfermidades, curso da doença, alterações nos exames clínicos e em exames complementares. Portanto, os cirurgiões e clínicos que possuem conhecimento prévio da anomalia podem minimizar iatrogenias cirúrgicas e minimizar sintomas. Palavras- chave: Rim em ferradura; Aorta abdominal; Tumor de wilms.
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