Action bronchodilatatrice des sympathicomimétiques en aérosol

Parmi les nombreux bronchospasmolytiques utilisés en thérapeutique, les sympathicomimétiques comptent parmi les plus efficaces. Afin de vérifier ce fait, les effets immédiats et la durée d'action de deux sympathicomimétiques, l'Aleudrine (isoprénaline) et l'Alupent (orciprénaline), ont été analysés et comparés à ceux de deux dérivés de la théophylline, l'aminophylline (théophylline-éthylènediamine) et la Néophylline (oxypropyl-théophylline).

Les médicaments ont été inhalés à l'aide d'un nébuliseur électrique ; leur action bronchodilatatrice a été déterminée en mesurant la résistance bronchique chez des patients souffrant d'une obstruction bronchique à différents stades de gravité.

En aérosol, l'Alupent à 2 p. cent exerce le même effet immédiat que l'Aleudrine à 1 p. cent ; sa durée d'action est toutefois plus longue et ses effets secondaires sont nettement plus faibles.

Alors que l'inhalation d'aminophylline donne des résultats contradictoires dont la raison est discutée, celle de Néophylline abaisse la résistance bronchique de façon nettement moins prononcée que l'Alupent et l'Aleudrine.

Plus l'obstruction bronchique est forte, plus la durée d'action des différents bronchodilatatuers est courte, alors que leur effet immédiat reste pratiquement inchangé. Chez certains asthmatiques, dont le spasme bronchique est intense, l'amélioration initiale de la résistance bronchique est parfois suivie d'une courte période d'aggravation (phénomène de rebond).

The sympathomimetics are among the most effective bronchospasmolytics of the many which are used in treatment. To verify this, the immediate effects and the duration of the action of two sympathomimetics, Aleudrin (isoprenaline) and Alupent (orciprenaline) were analysed and compared with two derivatives of theophylline, Aminophylline (theophylline-ethylenediamine) and Neophylline (oxypropyl-theophylline).

The drugs were inhaled with the help of an electric nasal spray ; their bronchodilatory action was assessed by measuring bronchial resistance in patients suffering from a bronchial obstruction of different degrees of seriousness.

In aerosol, 2 per cent Alupent has the same immediate effect as 1 per cent Aleudrin ; its action lasts longer however and the side-effects are much less noticeable.

While inhalation of Aminophylline gives contradictory results, the reason for which is discussed, inhalation of Neophylline lowers bronchial resistance to a noticeably lesser degree than Alupent and Aleudrin.

The greater the bronchial obstruction, the shorter the action of the various bronchodilators. With some asthmatics who suffer a violent bronchial spasm, the initial improvement in bronchial resistance is sometimes followed by a short period of aggravation (rebound phenomenon).