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摘要
营养不良是指能量和营养的缺乏。导致各种疾病并发症的数量和严重程度增加。在外科手术中,营养不良的存在与一些术后情况有关,特别是住院感染和死亡率增加。假设适当的营养评估能及时识别并发症的风险。本研究的目的是确定术前营养不良的风险频率及其对胃肠道病理手术干预患者的影响。材料和方法:这是一项观察性、描述性和回顾性临床研究,包括2016年1月至2016年12月接受胃肠道手术的所有患者的档案。结果:我们纳入了138例患者。术前营养不良的风险发生率为4%。营养不良风险组的住院时间中值为5天vs 2天(p=0.014)。术后并发症无统计学差异。低蛋白血症是与术前营养不良相关的主要血清因素(OR 5.91, 95% ci 1.12-31.1, p=0.036)。最后,术前营养不良风险与长期住院相关(OR 1.33, 95% ci 1.07-1.64, p=0.008)。结论:术前营养不良风险与胃肠道手术患者长期住院相关。随后的研究应侧重于实施营养策略,以减少住院时间。
Riesgo de desnutricion prequirúrgico como factor de riesgo de estancia hospitalaria prolongada en cirugía gastrointestinal
INTRODUCCION: La desnutrición corresponde al déficit de energía y nutrimentos. Contribuye con mayor número y gravedad de complicaciones en diversas enfermedades. En procedimientos quirúrgicos, la existencia de desnutrición se ha relacionado con varias situaciones postquirúrgicas, en particular, infecciones intrahospitalrias e incremento en mortalidad. Se ha postulado que una valoración nutricional adecuada identifica de forma oportuna el riesgo de desarrollar complicaciones.OBJETIVO: Identificar la frecuencia de riesgo de desnutrición preoperatoria y sus efectos en pacientes sometidos a intervención quirúrgica por patología gastrointestinal.MATERIAL Y METODOS: Es un estudio clínico de tipo observacional, descriptivo y retrospectivo que incluye la totalidad de expedientes de pacientes que fueron intervenidos por cirugía gastrointestinal de Enero del 2016 a Diciembre del 2016.RESULTADOS: Se incluyeron 138 expedientes. La frecuencia de riesgo de desnutrición preoperatoria fue del 4%. El grupo con riesgo de desnutrición tuvo una mediana de estancia hospitalaria de 5 vs 2 días en el grupo sin riesgo (p=0.014). No se observaron diferencias estadísticas en complicaciones postquirúrgicas. La hipoproteinemia es el principal factor sérico relacionado con la existencia de desnutrición preoperatoria (OR 5.91, IC 95% 1.12-31.1, p=0.036). Finalmente, la presencia de riesgo de desnutrición preoperatoria se asoció con estancia hospitalaria prolongada (OR 1.33, IC 95% 1.07-1.64, p=0.008)CONCLUSIONES: La existencia de riesgo de desnutrición preoperatoria se relaciona con estancia hospitalaria prolongada en pacientes intervenidos por cirugía gastrointestinal. Estudios subsecuentes deberán enfocarse en implementar estrategias nutricionales que incidan en menor tiempo de estancia en hospital.