Juan P Cabrera, B. Caselli, Michael Frelinghuysen, Misael Ocares
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Estimación de supervivencia real en cáncer de recto resecable
Objetivo: Evaluar supervivencia real en pacientes resecados por cancer de recto. Diseno: Estudio retrospectivo, analisis de casos. Estudiamos 68 pacientes resecados consecutivamente por adenocarcinoma rectal entre los anos 1996-2002. Para analisis de supervivencia utilizamos metodo de Kaplan-Meier, y comparacion de curvas con Test Log-Rank, considerando estadisticamente significativo p<0,05. Resultados: Hombres 26 y mujeres 42, edad media 64,5±12,3 anos. Localizacion tumoral; 13 tercio superior, 16 medio, y 39 inferior. Estadio I, II, III, IV: 11, 23, 31, 3, respectivamente. Grado I, II, III: 9, 45, 14, respectivamente. Serosa comprometida en 24 pacientes (35,3%), permeacion tumoral linfovascular (+) en 22 (32,4%), compromiso ganglionar (+) en 30 (44,1%). Se realizo neoadyuvancia en 28 pacientes (41,2%), reseccion R0 en 59 (86,8%), y adyuvancia en 37 (54,4%). Supervivencia global a 5 anos plazo 39,7%. Segun sexo, masculino 26,9%, femenino 47,6% (NS). Segun localizacion, superior 53,8%, medio 43,8%, e inferior 33,3%; segun estadio I, II, III y IV: 54,5%, 47,8%, 32,3%, y 0%, respectivamente; segun grado I, II, y III: 77,8%, 37,8%, y 21,4%, respectivamente; serosa comprometida 12,5%, no comprometida 54,5% (p<0,001); permeacion tumoral linfovascular (+) 18,2%, (-) 50,0% (p=0,006). Ganglios (+) 13,3%, (-) 60,5% (p<0,001); reseccion R0 44.1%, R1 11,1% (p=0,031). Conclusion: En nuestra experiencia, la supervivencia real de pacientes resecados por cancer de recto es aceptable.