使用中心静脉导管的慢性肾脏患者感染的预测因素

IF 0.8 Q4 PERIPHERAL VASCULAR DISEASE
Juliana da Costa Matos, Laura Lane Menezes Polsin, Karla Cristina Petrucelli Israel, Leonardo Pessoa Cavalcante
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Do total, foram 78 cateteres venosos não tunelizados (81,3%) e 18 cateteres venosos tunelizados (18,7%). Dos cateteres acompanhados, 53,1% foram trocados por motivo de infecção, sendo realizada hemocultura de 35,2% dos pacientes que apresentaram infecção de cateter. Quanto ao perfil microbiológico, das nove hemoculturas positivas, em cinco foram isoladas bactérias gram-negativas, e em quatro foram isoladas bactérias gram-positivas. A bactéria mais frequentemente isolada foi a Staphylococcus hominis, presente em 22,2% das hemoculturas positivas. Conclusão A taxa de incidência global de infecção de cateteres venosos centrais foi de 10,1 episódios por 1.000 dias de cateter, sendo de 15,1 nos cateteres não tunelizados e de 3,3 nos cateteres tunelizados. Os fatores preditivos identificados foram o uso de cateter venoso central não tunelizado e a realização de duas sessões de diálise semanais. 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摘要

感染是血液透析中使用中心静脉导管最常见的并发症。目的:本研究的目的是确定亚马逊州某透析中心血液透析中心静脉导管感染的发生率及其预测因素,并追踪这些感染的微生物学特征。方法:这是一项观察性研究,通过访谈和分析在透析中心接受中心静脉导管血液透析12个月的患者的医疗记录,每月前瞻性地收集数据。结果分析48例患者96根中心静脉导管。其中非隧道静脉导管78例(81.3%),隧道静脉导管18例(18.7%)。在随访的导管中,53.1%因感染而更换,35.2%的导管感染患者进行血液培养。微生物学特征:9例血液培养阳性,5例革兰氏阴性,4例革兰氏阳性。最常分离的细菌是人葡萄球菌,存在于22.2%的阳性血液培养中。结论中心静脉导管感染的总发生率为每1000天10.1次,其中非隧道导管感染15.1次,隧道导管感染3.3次。确定的预测因素是使用非隧道中心静脉导管和进行两次每周透析。在微生物学方面,分离的革兰氏阴性细菌略多于一半。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Fatores preditivos de infecção em pacientes renais crônicos em uso de cateteres venosos centrais
Resumo Contexto Infecção é a complicação mais frequente do uso de cateter venoso central em hemodiálise. Objetivo O propósito do trabalho foi determinar a taxa de incidência de infecções de cateteres venosos centrais para hemodiálise em um centro de diálise no estado do Amazonas, bem como seus fatores preditivos, além de traçar o perfil microbiológico dessas infecções. Métodos Trata-se de um estudo observacional, com dados coletados mensalmente e de forma prospectiva, por meio de entrevista e análise de prontuários de pacientes submetidos a hemodiálise por meio de cateteres venosos centrais em um centro de diálise durante um período de 12 meses. Resultados Foram analisados 96 cateteres venosos centrais, de 48 pacientes. Do total, foram 78 cateteres venosos não tunelizados (81,3%) e 18 cateteres venosos tunelizados (18,7%). Dos cateteres acompanhados, 53,1% foram trocados por motivo de infecção, sendo realizada hemocultura de 35,2% dos pacientes que apresentaram infecção de cateter. Quanto ao perfil microbiológico, das nove hemoculturas positivas, em cinco foram isoladas bactérias gram-negativas, e em quatro foram isoladas bactérias gram-positivas. A bactéria mais frequentemente isolada foi a Staphylococcus hominis, presente em 22,2% das hemoculturas positivas. Conclusão A taxa de incidência global de infecção de cateteres venosos centrais foi de 10,1 episódios por 1.000 dias de cateter, sendo de 15,1 nos cateteres não tunelizados e de 3,3 nos cateteres tunelizados. Os fatores preditivos identificados foram o uso de cateter venoso central não tunelizado e a realização de duas sessões de diálise semanais. Quanto ao perfil microbiológico, pouco mais da metade das bactérias isoladas foram gram-negativas.
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Jornal Vascular Brasileiro Medicine-Cardiology and Cardiovascular Medicine
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期刊介绍: The Jornal Vascular Brasileiro is editated and published quaterly to select and disseminate high-quality scientific contents concerning original research, novel surgical and diagnostic techniques, and clinical observations in the field of vascular surgery, angiology, and endovascular surgery. Its abbreviated title is J. Vasc. Bras., which should be used in bibliographies, footnotes and bibliographical references and strips.
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