灾后保健服务的获取、使用和质量:saude Brumadinho项目的成果

Q2 Medicine
James Macinko, J.O.A Firmo, Mary Anne Nascimento-Souza, J. Mambrini, S. Peixoto
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A regressão de Poisson robusta ponderada foi usada para avaliar as diferenças entre os expostos e os dois grupos de comparação, controlando por fatores de confusão. Resultados: indivíduos expostos tiveram uma razão de prevalência (RP) 15% maior de relatar uma consulta médica do que os não expostos. Para hospitalização e medidas de pressão arterial e glicemia, não houve diferença significativa entre os grupos. O grupo exposto teve RP 24% maior, e a comunidade mineira RP 143% maior de haver recebido imunizações preventivas em relação ao grupo não exposto. Conclusão: Houve diferenças na utilização dos serviços de saúde entre os indivíduos expostos ao rompimento da barragem. 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摘要

摘要目的:2019年1月,corrego do feijao矿的一座大坝发生灾难性决堤,造成270人死亡,大面积破坏。目前尚不清楚暴露于这种灾害会如何影响保健服务的使用。方法:我们评估了saude Brumadinho项目的数据,这是一项队列研究,包括暴露于大坝破裂的人,以及两个比较组:未暴露于采矿或灾难的人,以及来自采矿社区但未暴露于灾难的人。评估的结果是在18岁或以上的成年人中,去年就诊或住院,通常的护理来源,检查血压和血糖,并接受推荐的疫苗接种。在混杂因素的控制下,采用加权稳健泊松回归评估暴露者与两组比较者之间的差异。结果:暴露个体报告就医的患病率(pr)比未暴露个体高15%。在住院和血压和血糖测量方面,两组之间没有显著差异。与未暴露组相比,暴露组的RP比未暴露组高24%,接受预防性免疫的采矿社区的RP比未暴露组高143%。结论:受大坝破坏影响的个体在使用卫生服务方面存在差异。持续监测情况是必要的,因为这种创伤性事件的后果可能需要相当长的时间才能显现出来。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Acesso, utilização e qualidade dos serviços de saúde após um desastre: resultados do Projeto Saúde Brumadinho
RESUMO Objetivo: Em janeiro de 2019, uma barragem da mina Córrego do Feijão sofreu um rompimento catastrófico que matou 270 pessoas e causou danos extensos. Não se sabe como a exposição a tal desastre pode afetar a utilização dos serviços de saúde. Métodos: Avaliamos os dados do Projeto Saúde Brumadinho, estudo de coorte que incluiu pessoas expostas ao rompimento da barragem e dois grupos de comparação: pessoas não expostas à mineração ou ao desastre e pessoas de uma comunidade mineira, mas não expostas ao desastre. Os desfechos avaliados foram consulta médica ou hospitalização no último ano, fonte habitual de cuidados, pressão arterial e glicemia verificadas e haver recebido vacinas recomendadas, entre adultos de 18 anos ou mais. A regressão de Poisson robusta ponderada foi usada para avaliar as diferenças entre os expostos e os dois grupos de comparação, controlando por fatores de confusão. Resultados: indivíduos expostos tiveram uma razão de prevalência (RP) 15% maior de relatar uma consulta médica do que os não expostos. Para hospitalização e medidas de pressão arterial e glicemia, não houve diferença significativa entre os grupos. O grupo exposto teve RP 24% maior, e a comunidade mineira RP 143% maior de haver recebido imunizações preventivas em relação ao grupo não exposto. Conclusão: Houve diferenças na utilização dos serviços de saúde entre os indivíduos expostos ao rompimento da barragem. O monitoramento contínuo da situação é necessário, pois as consequências de um evento tão traumático podem levar um tempo considerável para se manifestar.
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