Les problèmes psychosociaux — un défi en promotion de la santé

Le terme «psychosocial» connaît un grand succès sans qu'il soit clairement conceptualisé. Il peut caractériser le déclencheur autant que le médiateur ou le résultat d'une interaction ou d'un développement, être cause ou effet d'un trouble. La psychologie écologique de Bronfenbrenner (1977) définie les relations existantes entre l'individu et la société par quatre sphères relationnelles emboîtées du centre vers la périphérie, parmi lesquelles il est possible de localiser le « psychosocial » et de la même façon d'en comprendre son développement. L'événement social devient « psychosocial » une fois perçu au niveau psychologique, et dans le cas où les ressources ne sont pas suffisantes pour y faire face, l'événement est susceptible de devenir un trouble psychosocial. Ainsi par exemple, sur le lieu de travail une confrontation régulière à des tensions non surmontables peut engendrer l'épuisement professionnel, encore appelé « burnout ». Une étude sur le burnout a été réalisée auprès d'un échantillon représentatif de 399 enseignants de l'enseignement secondaire au Luxembourg. Ils ont répondu à un questionnaire auto administré évaluant l'épuisement et les contraintes professionnelles, ainsi que les stratégies d'ajustement à la colère et les symptômes les accompagnant. Les résultats montrent que 3,3% des enseignants du secondaire souffrent d'un burnout élevé ayant un impact indéniable sur la santé. Un modèle d'équation structurale indique que les facteurs à risque pour la profession enseignante se retrouvent tant au niveau individuel (âge, fatigue, stratégies de gestion de la colère) qu'au niveau organisationnel (contraintes professionnelles) et qu'il est possible de tamponner l'effet de l'épuisement professionnel par la mise à distance face à la colère. Les résultats de cette recherche appellent à aller plus loin dans l'analyse, à améliorer la méthodologie et à mettre à l'épreuve l'efficacité des programmes de prévention existants ou à développer. (Promot Educ 2008; Supp(1): 60-63)