Vitamina D: ateroesclerosis y cardiopatía isquémica

Resumen

La vitamina D es fundamental para el metabolismo óseo y mineral y se han identificado receptores de la vitamina D en el corazón y los vasos sanguíneos, lo que ha suscitado el estudio de posibles efectos cardiovasculares (CV) de esta molécula. En varios estudios epidemiológicos, el déficit de vitamina D se asocia con un mayor riesgo CV. Los resultados de los ensayos clínicos aleatorizados y controlados con placebo no han demostrado que administrar suplementos de vitamina D a la población general produzca una reducción de eventos CV. Sin embargo, estos ensayos clínicos no se centraron en las personas con déficit de vitamina D o en población con cardiopatía previa. En este artículo se revisan los estudios que han asociado el déficit de vitamina D como un marcador de riesgo de enfermedad CV y su relación con los factores de riesgo CV y la fisiopatología de la ateroesclerosis, así como la situación actual de los suplementos de vitamina D en los eventos CV y la mortalidad en la población general.

Abstract

Vitamin D is essential for bone and mineral metabolism and vitamin D receptors have been identified in the heart and blood vessels. As a result, the possible cardiovascular (CV) effects of this molecule are being investigated. Vitamin D deficiency has been associated with an increase in CV risk in several epidemiological studies. The results of randomized, placebo-controlled, clinical trials have failed to show that administering vitamin D supplementation to the general population reduces CV events. However, these clinical trials did not focus on vitamin D-deficient individuals or on populations with a history of heart disease. This article provides a review of studies into the association between vitamin D deficiency, as a marker of CV disease risk, and CV risk factors and the pathophysiology of atherosclerosis. Current knowledge about the effect of vitamin D supplementation on CV events and mortality in the general population is also reviewed.