Prévalence et facteurs associés au paludisme chez les nourrissons âgés de 0 à 6 mois à l'Hôpital National Amirou Boubacar Diallo de Niamey, Niger

Introduction

Le paludisme, par son ampleur, sa gravité et ses conséquences économiques et sociales, constitue un problème de santé publique majeur dans les pays tropicaux comme le Niger. Il constitue la première cause de décès pédiatrique au Niger.

Méthodes

Il s'agissait d'une étude rétrospective portant sur une période de deux ans, réalisée au service de pédiatrie de l'Hôpital National Amirou Boubacar Diallo. La population d’étude était constituée par les enfants de 0 à 6 mois. Les variables sociodémographiques, diagnostiques, thérapeutiques, et évolutives étaient étudiées. Les proportions étaient comparées à l'aide du test statistique de Chi-deux de Pearson au seuil de significativité de 5%.

Résultats

Au total, 979 enfants âgés de 0 à 6 mois présentant diverses pathologies ont été colligés, dont 460 cas de paludisme soient une prévalence de 46,9 %. Sur les cas de paludisme, les enfants de 0 à 3 mois étaient majoritaires avec 57,3 %. Le sexe masculin prédominait avec 56,4 %. Le niveau socioéconomique des parents était moyen dans 85 % des cas. La fièvre était le principal motif de consultation avec 79,1 %. Une dénutrition était notée chez 60 % des patients dont 49,5 % de formes sévères. Le paludisme était de type simple dans 87,2 % des cas. La complication la plus retrouvée était l'anémie avec 61 %. La presque totalité des enfants soit 96,8 % avait reçu de l'artésunate comme traitement de base. Une mortalité de 6,1 % a été enregistrée. Le risque de survenu du paludisme était élevé en cas d'allaitement maternel non exclusif, de bas âge de la mère, de dénutrition et de retard de croissance statural de l'enfant (OR>).

Conclusion

Le paludisme demeure du fait de sa morbidité et de sa mortalité une menace pour la population pédiatrique, en particulier les plus jeunes. La lutte doit tenir compte des facteurs de risque identifiés.