M. Renom, D. Feuvrier, L. Obert, A.-P. Sergent, F. Loisel, I. Pluvy
{"title":"紧急情况下通过游离皮瓣重建下肢物质损失：11年内约23例","authors":"M. Renom, D. Feuvrier, L. Obert, A.-P. Sergent, F. Loisel, I. Pluvy","doi":"10.1016/j.anplas.2022.11.002","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"<div><h3>Objectifs</h3><p>Étudier l’influence du délai de couverture et de différents paramètres concernant l’acte microchirurgical sur l’évolution clinique du patient.</p></div><div><h3>Méthodes</h3><p>Nous rapportons 23 cas de reconstruction de perte de substance de membre inférieur par lambeau libre opérés de 2010 à 2021. Parmi eux 9 patients ont été opérés en urgence contre 14 à la phase secondaire ou tardive du traumatisme.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>L’âge moyen des blessés opérés en urgence était de 42 ans (17–68 ans) et de 34ans chez les patients opérés en différé (17–57 ans). Le sex-ratio (femme/homme) était de 22 % chez les patientsétude nous n’avons pas retrouvé de différence significative entre les groupes opérés en urgence et à distance concernant le taux d’infection et d’échec des lambeaux.</p></div><div><h3>Objectives</h3><p>To study the coverage period influence and various parameters concerning the microsurgical act on the patient clinical outcomes.</p></div><div><h3>Methods</h3><p>We report 23 cases of reconstruction of lower limb loss of substance by free flap operated from 2010 to 2021. Among them, 9 patients were operated on as an emergency versus 14 in the secondary or late phase of the trauma.</p></div><div><h3>Results</h3><p>The average age of injured patients operated on emergency was 42 years (17–68 years) and 34 years for the patients who undergo deferred surgery (17–57 years). The sex ratio (female/male) was 22% in patients operated on urgently and 7% in patients operated on later. Regarding the type of free flap, it was <em>Serratus anterior</em> muscle flap in 10 cases, <em>Latissismus dorsi</em> flap in 9 cases, ALT flap in 3 cases and <em>Gracilis</em> muscle flap in 1 case. There were 2 failures of vascularized free transfer (8.7%) with complete necrosis of the flap and 3 revision surgeries on venous thrombosis which finally made it possible to obtain 3 flap successes. We analyze the results (complications/osteitis) according to the time to coverage.</p></div><div><h3>Conclusions</h3><p>In our study, we did not find any significant difference between the groups operated in emergency and at a distance concerning the rate of infection and failure of the flaps.</p></div>","PeriodicalId":55512,"journal":{"name":"Annales De Chirurgie Plastique Esthetique","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.4000,"publicationDate":"2023-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":"{\"title\":\"Reconstruction des pertes de substance des membres inférieurs par lambeau libre en urgence : à propos de 23 cas sur 11 ans\",\"authors\":\"M. Renom, D. Feuvrier, L. Obert, A.-P. Sergent, F. Loisel, I. Pluvy\",\"doi\":\"10.1016/j.anplas.2022.11.002\",\"DOIUrl\":null,\"url\":null,\"abstract\":\"<div><h3>Objectifs</h3><p>Étudier l’influence du délai de couverture et de différents paramètres concernant l’acte microchirurgical sur l’évolution clinique du patient.</p></div><div><h3>Méthodes</h3><p>Nous rapportons 23 cas de reconstruction de perte de substance de membre inférieur par lambeau libre opérés de 2010 à 2021. Parmi eux 9 patients ont été opérés en urgence contre 14 à la phase secondaire ou tardive du traumatisme.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>L’âge moyen des blessés opérés en urgence était de 42 ans (17–68 ans) et de 34ans chez les patients opérés en différé (17–57 ans). Le sex-ratio (femme/homme) était de 22 % chez les patientsétude nous n’avons pas retrouvé de différence significative entre les groupes opérés en urgence et à distance concernant le taux d’infection et d’échec des lambeaux.</p></div><div><h3>Objectives</h3><p>To study the coverage period influence and various parameters concerning the microsurgical act on the patient clinical outcomes.</p></div><div><h3>Methods</h3><p>We report 23 cases of reconstruction of lower limb loss of substance by free flap operated from 2010 to 2021. Among them, 9 patients were operated on as an emergency versus 14 in the secondary or late phase of the trauma.</p></div><div><h3>Results</h3><p>The average age of injured patients operated on emergency was 42 years (17–68 years) and 34 years for the patients who undergo deferred surgery (17–57 years). The sex ratio (female/male) was 22% in patients operated on urgently and 7% in patients operated on later. Regarding the type of free flap, it was <em>Serratus anterior</em> muscle flap in 10 cases, <em>Latissismus dorsi</em> flap in 9 cases, ALT flap in 3 cases and <em>Gracilis</em> muscle flap in 1 case. There were 2 failures of vascularized free transfer (8.7%) with complete necrosis of the flap and 3 revision surgeries on venous thrombosis which finally made it possible to obtain 3 flap successes. We analyze the results (complications/osteitis) according to the time to coverage.</p></div><div><h3>Conclusions</h3><p>In our study, we did not find any significant difference between the groups operated in emergency and at a distance concerning the rate of infection and failure of the flaps.</p></div>\",\"PeriodicalId\":55512,\"journal\":{\"name\":\"Annales De Chirurgie Plastique Esthetique\",\"volume\":null,\"pages\":null},\"PeriodicalIF\":0.4000,\"publicationDate\":\"2023-08-01\",\"publicationTypes\":\"Journal Article\",\"fieldsOfStudy\":null,\"isOpenAccess\":false,\"openAccessPdf\":\"\",\"citationCount\":\"0\",\"resultStr\":null,\"platform\":\"Semanticscholar\",\"paperid\":null,\"PeriodicalName\":\"Annales De Chirurgie Plastique Esthetique\",\"FirstCategoryId\":\"3\",\"ListUrlMain\":\"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0294126022001807\",\"RegionNum\":4,\"RegionCategory\":\"医学\",\"ArticlePicture\":[],\"TitleCN\":null,\"AbstractTextCN\":null,\"PMCID\":null,\"EPubDate\":\"\",\"PubModel\":\"\",\"JCR\":\"Q4\",\"JCRName\":\"SURGERY\",\"Score\":null,\"Total\":0}","platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Annales De Chirurgie Plastique Esthetique","FirstCategoryId":"3","ListUrlMain":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0294126022001807","RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"Q4","JCRName":"SURGERY","Score":null,"Total":0}
Reconstruction des pertes de substance des membres inférieurs par lambeau libre en urgence : à propos de 23 cas sur 11 ans
Objectifs
Étudier l’influence du délai de couverture et de différents paramètres concernant l’acte microchirurgical sur l’évolution clinique du patient.
Méthodes
Nous rapportons 23 cas de reconstruction de perte de substance de membre inférieur par lambeau libre opérés de 2010 à 2021. Parmi eux 9 patients ont été opérés en urgence contre 14 à la phase secondaire ou tardive du traumatisme.
Résultats
L’âge moyen des blessés opérés en urgence était de 42 ans (17–68 ans) et de 34ans chez les patients opérés en différé (17–57 ans). Le sex-ratio (femme/homme) était de 22 % chez les patientsétude nous n’avons pas retrouvé de différence significative entre les groupes opérés en urgence et à distance concernant le taux d’infection et d’échec des lambeaux.
Objectives
To study the coverage period influence and various parameters concerning the microsurgical act on the patient clinical outcomes.
Methods
We report 23 cases of reconstruction of lower limb loss of substance by free flap operated from 2010 to 2021. Among them, 9 patients were operated on as an emergency versus 14 in the secondary or late phase of the trauma.
Results
The average age of injured patients operated on emergency was 42 years (17–68 years) and 34 years for the patients who undergo deferred surgery (17–57 years). The sex ratio (female/male) was 22% in patients operated on urgently and 7% in patients operated on later. Regarding the type of free flap, it was Serratus anterior muscle flap in 10 cases, Latissismus dorsi flap in 9 cases, ALT flap in 3 cases and Gracilis muscle flap in 1 case. There were 2 failures of vascularized free transfer (8.7%) with complete necrosis of the flap and 3 revision surgeries on venous thrombosis which finally made it possible to obtain 3 flap successes. We analyze the results (complications/osteitis) according to the time to coverage.
Conclusions
In our study, we did not find any significant difference between the groups operated in emergency and at a distance concerning the rate of infection and failure of the flaps.
期刊介绍：
Qu''elle soit réparatrice après un traumatisme, pratiquée à la suite d''une malformation ou motivée par la gêne psychologique dans la vie du patient, la chirurgie plastique et esthétique touche toutes les parties du corps humain et concerne une large communauté de chirurgiens spécialisés.
Organe de la Société française de chirurgie plastique reconstructrice et esthétique, la revue publie 6 fois par an des éditoriaux, des mémoires originaux, des notes techniques, des faits cliniques, des actualités chirurgicales, des revues générales, des notes brèves, des lettres à la rédaction.
Sont également présentés des analyses d''articles et d''ouvrages, des comptes rendus de colloques, des informations professionnelles et un agenda des manifestations de la spécialité.
求助内容：
应助结果提醒方式：
京公网安备 11010802042870号
