Neurophysiologische und sonographische Diagnostik des Guillain-Barré-Syndroms

Schwerpunkt des Artikels stellt die elektrophysiologische und sonologische Diagnostik bei Verdacht auf ein Guillain-Barré-Syndrom (GBS) dar. Die frühzeitige Diagnosestellung eines GBS erfolgt in erster Linie nach klinischen Kriterien. Neurophysiologische Untersuchungen liefern weitere unterstützende Hinweise auf eine Demyelinisierung. Die diagnostischen Kriterien eines akuten GBS sind gleichzeitiger Nachweis von Nervenleitgeschwindigkeits- und Amplitudenreduktion ohne wesentliche Dispersion, Leitungsblock und F-Wellen-Veränderungen – festgestellt zur diagnostischen Sicherung innerhalb der ersten drei Wochen. Nervenultraschalluntersuchungen (periphere motorische Nerven, Zervikalnerven, N. vagus) können zusätzliche, frühzeitige Beiträge zur Diagnosefindung, Verlaufsbeurteilung und Prognose liefern.

The aim of this reviewed article is diagnostic approach in GBS using electrophysiology and ultrasound. Early diagnosis of GBS is mainly based on clinical criteria. However, neurophysiological examinations provide further information about demyelination. Diagnostic criteria of acute GBS (within 3 weeks) are reduced nerve conduction velocity and reduction of amplitude at the same time without any essential dispersion, conduction block and changes of F-waves. Ultrasound examination of nerves (peripheral motor nerves, cervical roots and probably vagus nerv) can provide additional information for early diagnosis, follow up and prognosis.