Varicela先天性

Repertorio de Medicina y Cirugia Pub Date : 2023-03-09 DOI:10.31260/repertmedcir.01217372.968

Diana González Pabón, Mayra Ivonne Ramírez Barrera, Magda Jineth Tovar Velásquez

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摘要

怀孕期间的水痘带状疱疹病毒（VVZ）感染属于Storch感染（梅毒、弓形虫病、其他疾病、风疹、巨细胞病毒和疱疹病毒的首字母缩写），因为它具有致畸潜力，并可能对胎儿健康产生影响。尽管怀孕期间只有2%的VVZ感染患者会有先天性水痘综合征的胎儿，但其高发病率和死亡率使人们有必要了解可能的预防方法。在我们的病例中，一名27岁的母亲生下了一名新生儿，他有多个典型的骨骼畸形和皮肤病变，与心脏畸形和内脏钙化有关，影像学证实了这一点。经临床和临床验证，诊断为先天性水痘综合征。患者从出生起就出现了局部演变，出现了多药耐药性肺炎、坏死性小肠结肠炎，呼吸模式迅速恶化，随后死亡。目前，疫苗接种和使用暴露后免疫球蛋白是预防新生儿这种综合征的主要盟友。

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Varicela congénita

La infección por virus de varicela zóster (VVZ) durante el embarazo se engloba en el espectro de infecciones STORCH (acrónimo de sífilis, toxoplasmosis, otros, rubéola, citomegalovirus y herpes virus), debido a su potencial teratogénico y sus posibles repercusiones en el bienestar fetal. A pesar de que solo 2% de las pacientes con infección por VVZ en el embarazo tendrán fetos con síndrome congénito de varicela, su alta morbimortalidad hace necesario conocer posibles formas de prevención. En nuestro caso, una madre de 27 años da a luz un neonato con múltiples malformaciones óseas y lesiones cutáneas típicas, asociadas con malformaciones cardiacas y calcificaciones viscerales evidenciadas por imagenología. Ante la comprobación clínica y paraclínica de la infección, se diagnosticó síndrome congénito de varicela. El paciente presentó una evolución tórpida desde el nacimiento, con neumonía multirresistente, enterocolitis necrotizante y rápido deterioro de su patrón respiratorio con posterior fallecimiento. En la actualidad la vacunación y el uso de inmunoglobulina posexposición son los principales aliados para la prevención de este síndrome en recién nacidos.

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