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La Encefalopatia de Hashimoto (EH) es una condicion infrecuente, con un claro predominio femenino. Las manifestaciones clinicas son variadas e incluyen alteracion de la conciencia, deterioro cognitivo, convulsiones, y cuadros similares a infarto cerebral. Debe diferenciarse de la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob, encefalitis autoinmunes, vasculitis del sistema nervioso central, entre otras. No hay un patron de imagenes caracteristico y los hallazgos son muy variables. Se presenta el caso de una mujer con EH, con imagenes en RMN cerebral atipicas de amplio diagnostico diferencial. Correspondiendo la peculiaridad de este reporte a la presencia de imagenes inespecificas de una condicion infrecuente en el Peru, para lo cual se requiere un alto nivel de sospecha clinica, que nos permita llegar al diagnostico y brindar un tratamiento oportuno y eficaz.