De l’accompagnant familial au « mercenaire » : les travailleurs subalternes et la transformation de la psychiatrie publique au Sénégal

Resume Cet article analyse le remplacement de l’accompagnant familial en psychiatrie senegalaise par l’accompagnant remunere (dit « mercenaire »), en l’inscrivant dans la perspective constructiviste de la division sociale du travail hospitalier. Cette mutation est mise en relation avec les changements therapeutiques et economiques touchant l’hopital ainsi que la famille. Une ethnographie sur deux sites hospitaliers a permis d’analyser l’inscription du mercenaire en tant que travailleur subalterne dans le processus de gestion du malade psychiatrique. La place du mercenaire reste interstitielle au sein de l’organisation formelle. Lui sont deleguees des fonctions de securite et de care, centrales dans la psychiatrie au Senegal, tout en gardant une place ambigue dans l’organisation, par son caractere informel.