脂质代谢和脂质管理及高胆固醇血症管理的概述

Diana Carolina Concha Galán, A. Coy, Carlos Révérend, William Rojas
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摘要

简介:脂质是人类生物学的基本组成部分,是类固醇激素和类二十烷衍生物合成的前体。脂质需求是通过内源途径来满足的,内源途径包括细胞水平的脂质形成,外源途径是通过摄入和吸收饮食中的脂肪来满足的。了解这些途径很重要,因为它是适当和及时治疗方法的起点,但尽管实验室方法易于量化和诊断,但家族性高胆固醇血症仍然是亚诊断的。讨论:对于临床医生来说,这很重要,因为它是过早心血管事件的原因之一。杂合子表现的患病率约为1/500人。它们大多是继发于LDL受体活性无法处理胆固醇。这种受体的结合是由多种突变引起的。结论:临床表现与出生时存在的高LDL(大于190mg/dl)和总胆固醇大于300mg/dl有关。他汀类药物是治疗的第一线,但可能不足以要求使用ezetimiba、胆汁酸绑扎剂和PCSK9抑制剂进行额外治疗。
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Generalidades del metabolismo de los lípidos y del manejo de la de los lípidos y del manejo de la hipercolesterolemia
Introducción: los lípidos hacen parte fundamental de la biología humana y son precursores de la síntesis de hormonas esteroideas y derivados eicosanoides. Los requerimientos de lípidos son satisfechos a través de la vía endógena que consiste en la formación de lípidos a nivel celular y la exógena la cual se da con la ingesta y absorción de grasas provenientes de la dieta. El conocimiento de estas vías es importante ya que es el punto de partida para un abordaje terapéutico adecuado y oportuno, pero a pesar de la facilidad de las metodologías de laboratorio para su cuantificación y diagnóstico, la hipercolesterolemia familiar sigue siendo subdiagnosticada. Discusión: para los clínicos es importante pues es una de las causas de eventos cardiovasculares prematuros. La presentación heterocigota tiene una prevalencia aproximada de 1/500 personas. En su mayoría son secundarias a la incapacidad en la actividad de los receptores LDL para el procesamiento del colesterol. Este compromiso de receptores está dado por múltiples mutaciones. Conclusión: las manifestaciones clínicas están relacionadas con niveles de LDL elevados (mayores de 190 mg/dL) y colesterol total mayor de 300 mg/dL presentes desde el nacimiento. Las estatinas son la primera línea de tratamiento, pero pueden resultar insuficientes requiriendo tratamientos adicionales con ezetimiba, secuestradores de ácidos biliares e inhibidores de la PCSK9.
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期刊介绍: The Repertory of Medicine and Surgery Magazine is the scientific dissemination organ of the San José group of Bogotá DC, Colombia, composed of the Society of Surgery of Bogotá - Hospital de San José, the University Foundation of Health Sciences FUCS and the Children''s Hospital University of San José, founded in 1909 and after some periods of interruption, reappeared on August 1, 2000 and until 2017 had a quarterly, from 2018 on order to publish is quarterly. It publishes original articles, review articles, topic reviews, case reports and practice guides among others, that comply with editorial policies. The topics are related to the area of ​​health and related sciences to this discipline, it aims to be the means of spreading the research generated by students, teachers and local, regional and international researchers and in turn, promote and strengthen the generation networks and knowledge transfer. All articles must adhere to the rules established in the Instructions for authors. The Journal follows the standards of scientific publication in all its aspects such as peer review and ethical precepts.
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