老年人自杀死亡率的时空动态及相关因素

Q4 Medicine
I. F. D. Silva, Thatiana Araújo Maranhão, George Jó Bezerra Sousa, Taynara Laís Silva, Geovana Almeida dos Santos Araujo, Daniel Brito Sousa, Maria Lúcia Duarte Pereira
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Espacialmente, as taxas mais elevadas foram observadas prioritariamente em municípios do Piauí, Ceará e Rio Grande do Norte. Foram identificados quatro clusters de suicídio estatisticamente significativos (p < 0,001). O cluster primário (2010-2019) abrangeu 141 municípios do Ceará, Rio Grande do Norte e Paraíba, que apresentaram risco 2,3 vezes maior de ocorrência de suicídio quando comparados aos demais municípios da região. Os indicadores índice de Gini (β = 14,02; p = 0,01), taxa de analfabetismo (β = 0,20; p < 0,001) e taxa de envelhecimento (β = 0,36; p = 0,02) apresentaram associação positiva com o suicídio entre idosos, enquanto razão de dependência (β = -0,31; p < 0,001) e taxa de desocupação (β = -0,25; p < 0,001) apresentaram associação negativa. Conclusão: Houve aumento significativo do suicídio entre idosos na região Nordeste, com maior concentração em quatro clusters espaciais localizados prioritariamente no Ceará, Paraíba, Piauí e Rio Grande do Norte. 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摘要

摘要目的:分析巴西东北部老年人(≥60岁)自杀死亡率的时空动态及相关因素。方法:对2010 - 2019年巴西东北部老年人自杀死亡的生态学研究。在p < 0.05的情况下,采用连接点进行时间分析,根据居住地进行空间分析,采用普通最小二乘估计模型进行多元分析。结果:在分析期间,观察到显著增长3.0%(95%可信区间:1.1 - 4.9;95%可信区间:1.1 - 4.9;95%可信区间:1.1 - 4.9;95%可信区间:1.1 - 4.9)p < 0.001)每年自杀死亡率。从空间上看,发病率最高的城市主要是piaui, ceara和里约热内卢Grande do Norte。4个有统计学意义的自杀集群(p < 0.001)。主要集群(2010-2019年)覆盖了ceara、里约热内卢Grande do Norte和paraiba的141个城市,这些城市的自杀风险是该地区其他城市的2.3倍。基尼指数指标(β = 14.02;p = 0.01),文盲率(β = 0.20;p < 0.001)和老化率(β = 0.36;p = 0.02)与老年人自杀呈正相关,而依赖比(β = - 0.31; p = 0.02)与老年人自杀呈正相关p < 0.001)和空置率(β = - 0.25;p < 0.001)呈负相关。结论:东北地区老年人自杀率显著增加,主要集中在ceara、paraiba、piaui和里约热内卢Grande do Norte四个空间集群。与社会经济指标的联系加强了老年人对这类疾病的脆弱性,并有助于制定促进减少这类疾病的干预措施建议。
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Dinâmica temporal e espacial e fatores relacionados à mortalidade por suicídio entre idosos
RESUMO Objetivo: Analisar a dinâmica temporal e espacial e os fatores associados à mortalidade por suicídio entre idosos (≥60 anos de idade) no Nordeste do Brasil. Métodos: Estudo ecológico que analisou os óbitos por suicídio ocorridos entre idosos na região Nordeste do Brasil, no período de 2010 a 2019. Foram realizadas análise temporal por Joinpoint , análise espacial segundo município de residência e análise multivariada pelo modelo Ordinary Least Squares Estimation , considerando-se p < 0,05. Resultados: No período analisado, foi observado crescimento significativo de 3,0% (IC95%: 1,1-4,9; p < 0,001) ao ano na mortalidade por suicídio. Espacialmente, as taxas mais elevadas foram observadas prioritariamente em municípios do Piauí, Ceará e Rio Grande do Norte. Foram identificados quatro clusters de suicídio estatisticamente significativos (p < 0,001). O cluster primário (2010-2019) abrangeu 141 municípios do Ceará, Rio Grande do Norte e Paraíba, que apresentaram risco 2,3 vezes maior de ocorrência de suicídio quando comparados aos demais municípios da região. Os indicadores índice de Gini (β = 14,02; p = 0,01), taxa de analfabetismo (β = 0,20; p < 0,001) e taxa de envelhecimento (β = 0,36; p = 0,02) apresentaram associação positiva com o suicídio entre idosos, enquanto razão de dependência (β = -0,31; p < 0,001) e taxa de desocupação (β = -0,25; p < 0,001) apresentaram associação negativa. Conclusão: Houve aumento significativo do suicídio entre idosos na região Nordeste, com maior concentração em quatro clusters espaciais localizados prioritariamente no Ceará, Paraíba, Piauí e Rio Grande do Norte. A associação com indicadores socioeconômicos reforça aspectos de vulnerabilidade dos idosos a esse tipo de agravo e auxilia na formulação de propostas de intervenções que promovam a sua redução.
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Jornal Brasileiro de Psiquiatria
Jornal Brasileiro de Psiquiatria Medicine-Psychiatry and Mental Health
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期刊介绍: O Jornal Brasileiro de Psiquiatria se insere em programas de educação continuada e atualização e tem como missão divulgar trabalhos de pesquisa (realizados em instituições brasileiras e estrangeiras) cujos resultados tenham potencial para a investigação e prática clínica no campo da Psiquiatria. Criado em 1938, foi publicado até 1950, sob o título “Anais do Instituto de Psiquiatria”, sem periodicidade regular.
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