超重和肥胖儿童的心血管节律

IF 1.3 Q3 UROLOGY & NEPHROLOGY
Catarina Pinto-Silva, Ana Correia-Costa, Cláudia Moura, Cláudia Mota, A. Guerra, José Carlos Areias, Franz Schaefer, Alberto Caldas Afonso, Elke Wühl, Ana Azevedo, Liane Correia-Costa
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Foram medidos dados antropométricos e a pressão arterial ambulatorial de 24 horas, e os perfis foram examinados com uma análise de Fourier para ritmos circadianos e ultradianos de pressão arterial (PA) e frequência cardíaca (FC). Resultados: Crianças com sobrepeso/obesidade apresentaram mais frequentemente um padrão de PA não-dipper em comparação com crianças com peso normal (31,5% vs. 21,6%; p = 0,047). A prevalência da pressão arterial média (PAM) de 24 horas e da ritmicidade da FC de 8 horas foi significativamente menor em crianças obesas (79,3% vs. 88,0%; p = 0,038 e 33,3% vs. 45,2%; p = 0,031, respectivamente). A prevalência das restantes ritmicidades da PAM e da FC foi semelhante em ambos os grupos. Não foram encontradas diferenças nos valores medianos das amplitudes e acrofases dos ritmos de PAM e FC. 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摘要

引言:肥胖被认为在肥胖儿童心律失常的失调中发挥了作用,但这是一个尚未探索的研究领域。本研究的目的是评估与正常体重儿童相比,超重和肥胖对青春期前儿童昼夜节律和超昼夜心血管节律的影响。方法:我们对316名儿童进行了横断面研究,并在21世纪出生队列(葡萄牙)中进行了随访。测量了人体测量数据和24小时动态血压,并通过傅立叶分析检查了血压(BP)和心率(HR)的昼夜节律和超昼夜节律。结果:与正常体重儿童相比,超重/肥胖儿童更频繁地出现非铲斗BP模式(31.5%对21.6%;p=0.047)。肥胖儿童24小时平均动脉压(MAP)和8小时HR节律的发生率显著降低(分别为79.3%和88.0%;p=0.038和33.3%和45.2%;p=0.031)。两组中MAP和HR剩余节律的发生率相似。MAP和HR节律的振幅和峰相的中值没有发现差异。讨论:节律性的变化表明,昼夜节律性和超昼夜节律性的分析可能对早期心血管失调的检测很敏感,但还需要进一步的研究来加强我们的发现,并更好地理解其长期影响。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Ritmicidade cardiovascular em crianças com sobrepeso e obesidade
Resumo Introdução: Acredita-se que a obesidade desempenhe um papel na desregulação da ritmicidade cardíaca em crianças obesas, mas esse é um campo de investigação ainda pouco explorado. O objetivo deste trabalho foi avaliar o impacto do sobrepeso e da obesidade na ritmicidade cardiovascular circadiana e ultradiana de crianças pré-púberes, em comparação com crianças com peso normal. Métodos: Realizamos um estudo transversal com 316 crianças, acompanhadas na coorte de nascimentos Geração XXI (Portugal). Foram medidos dados antropométricos e a pressão arterial ambulatorial de 24 horas, e os perfis foram examinados com uma análise de Fourier para ritmos circadianos e ultradianos de pressão arterial (PA) e frequência cardíaca (FC). Resultados: Crianças com sobrepeso/obesidade apresentaram mais frequentemente um padrão de PA não-dipper em comparação com crianças com peso normal (31,5% vs. 21,6%; p = 0,047). A prevalência da pressão arterial média (PAM) de 24 horas e da ritmicidade da FC de 8 horas foi significativamente menor em crianças obesas (79,3% vs. 88,0%; p = 0,038 e 33,3% vs. 45,2%; p = 0,031, respectivamente). A prevalência das restantes ritmicidades da PAM e da FC foi semelhante em ambos os grupos. Não foram encontradas diferenças nos valores medianos das amplitudes e acrofases dos ritmos de PAM e FC. Discussão: As alterações encontradas na ritmicidade sugerem que a análise da ritmicidade circadiana e ultradiana pode ser sensível na detecção de desregulações cardiovasculares precoces, mas são necessários novos estudos para reforçar nossos achados e entender melhor suas implicações a longo prazo.
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