骨关节结核病例报告:诊断困难和可能的原发性感染

Carlos Díaz, Erika Lucía Pilco Guerra, Mary Isabel Ttito Condori
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摘要

一名来自秘鲁安卡什的36岁男子因右膝关节疼痛三年的演变而住进当地一家医院。在该医院无法诊断患者,几个月后,他前往首都5月2日的国家医院,在那里,在骨活检中发现肉芽肿性炎症过程后,开始对骨关节结核进行评估和治疗,这一诊断将在45个多月的疾病后通过滑液阳性培养得到证实。在一个结核病仍然流行的国家,非典型的表现、缺乏主要焦点和诊断困难促使他对其发表的描述。
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Reporte de caso de tuberculosis osteoarticular: dificultad diagnóstica y probable infección primaria
Se presenta el caso de un varon de 36 anos, procedente de Ancash, Peru, quien acude a un hospital de su localidad por dolor articular en rodilla derecha de tres anos de evolucion. No se consigue diagnosticar al paciente en dicho hospital y meses despues acude al Hospital Nacional Dos de Mayo en la capital, donde posterior al hallazgo de un proceso inflamatorio granulomatoso en una biopsia osea se inicia una evaluacion y tratamiento para tuberculosis osteoarticular, diagnostico que sera posteriormente confirmado por cultivo positivo de liquido sinovial tras un tiempo de enfermedad de mas de 45 meses. La presentacion atipica, la ausencia de un foco primario y dificultad diagnostica, en un pais donde la tuberculosis es aun endemica, motivaron su descripcion para su publicacion.
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