实施电子临床档案的体会

IF 0.2 Q4 INFORMATION SCIENCE & LIBRARY SCIENCE
Rosalia Rivera Rodríguez
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摘要

介绍。电子健康的一个非常重要的元素是电子临床记录(ECE),因为它是在医疗实践中取得更好结果的一种手段。目前,很少有研究集中在分析和确定这一战略在世界上的地位。因此,本研究的目的是分析不同国家的ECE现状,考虑其实施的优势、劣势、挑战和成功因素。方法:对专业数据库中有关ECE的现有文献进行综述。为了获得这些研究,我们使用scopus和sciencedirect数据库,使用诸如“电子健康记录”、“电子医疗记录”或“电子临床记录”等搜索词;我们选择了具有高影响因子的研究,这与参考文献被引用的次数相同。选择并分析了64项学术研究。结果。摘要本研究的目的是探讨电子数据交换系统(ECE)的实施过程,以及该系统在语义互操作性和用户工作压力方面的挑战和缺点。结论。为了有效实施《欧洲经委会》,仍有一些重要问题有待解决。有必要整合变更过程中涉及的所有人,并建立必要的安全措施来保证信息的隐私。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Experiencias sobre la implementación del Expediente Clínico Electrónico
  Introducción. Un elemento de la e-salud que ha cobrado gran relevancia es el Expediente Clínico Electrónico (ECE) ya que es un medio para lograr mejores resultados en la práctica médica. Al momento, han sido pocas las investigaciones que se han centrado en analizar e identificar la situación de esta estrategia en el mundo. Por ello, el objetivo de esta investigación es analizar el panorama actual del ECE en diversos países considerando las ventajas, desventajas, desafíos y factores de éxito en su implementación. Metodología: Se realizó una revisión de la literatura existente sobre el ECE en base de datos especializadas. Para obtener estos estudios se utilizó la base de datos de  scopus y sciencedirect , utilizando palabras de búsqueda como como “registro electrónico de salud”, “registro médico electrónico” o “expediente clínico electrónico”; se  seleccionaron solamente aquellos estudios con un alto factor de impacto, mismo que se refiere al número de veces que se hayan citado los artículos consultados. Se seleccionaron y analizaron 64 estudios académicos. Resultados. Se encontró que aún existen importantes desafíos y desventajas en la implementación del ECE como la interoperabilidad semántica y el estrés laboral que genera en los usuarios este sistema. Conclusiones. Existen cuestiones importantes que aún quedan por resolver para una implementación eficaz del ECE. Es necesario integrar a todos los involucrados en el proceso de cambio, así como establecer las medidas de seguridad necesarias para garantizar la privacidad de la información.
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