晚期发病拉斯穆森脑炎诊断和治疗的挑战:3例报告。

Paulina E. Bombón-Albán, Itzel Poblano-Aguilar, Belén C. Lara-Serrano
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摘要

拉斯穆森脑炎是一种罕见的临床实体,其特点是局灶性抗药性癫痫、日益严重的神经功能缺损和进行性脑半萎缩。诊断和治疗方法很复杂,尤其是在疾病晚期(青春期和成年)的患者中,与儿童的表现相比,临床情况可能是非典型的。报告了3例迟发拉斯穆森脑炎的临床病例,经组织病理学和免疫组织化学评估证实,经手术治疗后临床有所改善。还回顾了关于这类表现的临床演变和治疗替代方案的文献。
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Retos en el diagnóstico y tratamiento de la Encefalitis de Rasmussen de inicio tardío: Reporte de tres casos.
La encefalitis de Rasmussen es una entidad clínica poco frecuente caracterizada por epilepsia focal farmacorresistente, creciente déficit neurológico y hemiatrofia cerebral progresiva. Los abordajes diagnóstico y terapéutico son complejos, más aún en pacientes con inicio tardío de la enfermedad (adolescencia y adultez), en los cuales el cuadro clínico podría ser atípico cuando comparado con su presentación en niños. Se reporta una serie de tres casos clínicos de encefalitis de Rasmussen de inicio tardío, confirmados con evaluaciones histopatológicas e inmunohistoquímicas y en los cuales se obtuvo mejoría clínica tras ser intervenidos quirúrgicamente. Se efectúa también una revisión de la literatura sobre la evolución clínica y alternativas terapéuticas para el manejo de este tipo de presentación.  
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