尿路上皮癌的挑战性病例:病例25

IF 1 4区医学 Q4 ONCOLOGY

Bladder Cancer Pub Date : 2022-09-15 eCollection Date: 2022-01-01 DOI:10.3233/BLC-229005

Mark S Soloway, Neil A Abrahams

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摘要

这是一位83岁的男性，有几个月的肉眼血尿史。他抽了大约50年的香烟和雪茄。他过去的病史与2009年植入冠状动脉支架和2019年中风有关，他从中风中恢复，没有神经损伤。他一直服用抗凝血药阿哌沙班(Eliquis)。他有充血性心力衰竭和高血压，他服用卡托普利(Capoten)、卡维地洛(Coreg)和速尿(Lasix)。他的心脏射血分数是29%他的血清肌酐为1.40，估计GFR为46 ml/min。他的身体检查除了中度超重205磅(BMI 31)外，没有什么特别之处。腹部/骨盆CT扫描显示一个5厘米的肾下主动脉瘤(图1)。重要的是没有肾积水。膀胱内有一大块实性肿块(图2)，未见淋巴结肿大。胸部x光片显示有慢性阻塞性肺病和心脏增大的迹象。他的泌尿科医生在发现广泛的膀胱肿瘤后进行了有限的turt手术。病理显示混合性尿路上皮癌和鳞状膀胱癌。大部分标本含有坏死性癌。样本中没有肌肉。

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Challenging Cases in Urothelial Cancer: Case 25.

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Bladder Cancer Medicine-Urology

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期刊介绍： Bladder Cancer is an international multidisciplinary journal to facilitate progress in understanding the epidemiology/etiology, genetics, molecular correlates, pathogenesis, pharmacology, ethics, patient advocacy and survivorship, diagnosis and treatment of tumors of the bladder and upper urinary tract. The journal publishes research reports, reviews, short communications, and letters-to-the-editor. The journal is dedicated to providing an open forum for original research in basic science, translational research and clinical medicine that expedites our fundamental understanding and improves treatment of tumors of the bladder and upper urinary tract.