生物医学还原论和精神卫生保健的病理化我们是否在初级保健中过度用药?

Jorge Crespo-Suárez
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摘要

将心理健康纳入包容性初级保健是缩小精神障碍患者治疗差距的成功政策。然而,这一进展的后果可能超出了预期。这种实质性的精神卫生保健部署也可能以更积极的方式刺激人们的日常生活医疗化,从而有助于削弱社会动荡的社会化和转化力量。在这项工作中,我打算了解PHS中的心理健康计划如何有助于将生活日记中不存在的表达转化为医学问题。在审查了与心理健康有关的政策、报告和研究的某些方面后,我建议制定明确的健康保障计划,用于整合和发展心理健康护理的技术,以及这一过程中产生的某些情况,可能会刺激一种支持医疗化做法的还原主义和病态生物医学模式的生存。概述了一些建议,以制定一项卫生政策和做法,承认并纳入减轻这一现象潜在负面影响的可能性。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Reduccionismo biomédico y patologización en la atención de salud mental ¿Estamos sobremedicalizando en la atención primaria?
La inserción de la salud mental en una atención primaria (APS) integradora ha sido una política exitosa para reducir la brecha en el tratamiento de personas que padecen trastornos mentales (TMs). Sin embargo, las consecuencias de este progreso pudiesen estar yendo más allá de las deseables. Este despliegue sustancioso de la atención de salud mental podría estar también estimulando la medicalización la vida cotidiana de las personas de manera más activa y en consecuencia coadyuvar a desactivar la potencia socializadora y trasformadora del malestar en la sociedad. En este trabajo me propongo comprender cómo los programas de salud mental en APS pudiesen estar contribuyendo a trasformar en problemas médicos expresiones del diario vivir que no lo son. Luego de examinar algunos aspectos de las políticas relacionadas con la salud mental, informes e investigaciones, sugiero que el diseño del plan de Garantías Explícitas en Salud, las tecnologías utilizadas para integrar y desarrollar la atención de salud mental, y ciertas circunstancias derivadas de este proceso, podrían estar estimulando la sobrevivencia de un modelo biomédico reduccionista y patologizador que respaldaría prácticas medicalizadores. Algunas sugerencias son esbozadas para el desarrollo de una política y práctica en salud que reconozca e integre la posibilidad para mitigar los potenciales efectos negativos de este fenómeno.
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