Modélisation des techniques de reconstruction par greffes osseuses des secteurs mandibulaires postérieurs avec le logiciel Simplant®

Introduction

Les techniques de reconstruction préimplantaire des crêtes molaires mandibulaires tiennent compte de la hauteur et de la largeur crestale initiale, mais pas de la géométrie. Le logiciel Simplant^® permet de modéliser ces techniques en tenant compte de cette géométrie.

Note technique

Quatre techniques de reconstruction volumique crestale (apposition, interposition, distraction, coffrage) ont été appliquées sur sept hémi-mandibules puis modélisées avec le logiciel Simplant^®. Le volume reconstruit a été visualisé en fonction de la géométrie crestale initiale. Le gain moyen de hauteur a été de 4,1 mm pour la greffe d’apposition, de 2,3 mm pour la greffe d’interposition, de 4 mm pour la distraction et de 5,1 mm pour le coffrage. Le gain moyen de largeur crestale a été de –0,3 mm pour la greffe d’apposition, de 1 mm pour l’interposition, de –0,5 mm pour la distraction et de 1,3 mm pour le coffrage.

Discussion

La modélisation avec le logiciel Simplant^® montre que le coffrage est la technique dont le résultat approche le mieux la géométrie crestale idéale, quelle que soit la forme crestale initiale.

Introduction

Pre-implant reconstruction techniques of edentulous molar mandibular ridges take into account the height and the width of the initial ridge, but not the initial geometry. The Simplant^® software allows modeling these techniques by taking into account this geometry.

Technical note

Four surgical techniques for crestal volume reconstruction (apposition, interposition, distraction, formwork) were used on seven hemi-mandibles and modeled with the Simplant^® software. This reconstructed volume was visualized according to the initial crestal geometry. The average gain in height was 4.1 mm for the onlay graft, 2.3 mm for the interposition graft, 4 mm for distraction, 5.1 mm for the boxing. The average gain of crestal width was –0.3 mm for the onlay graft, 1 mm for the interposition, –0.5 mm for the distraction, and 1.3 mm for the boxing.

Discussion

Modeling with the Simplant^® software shows that boxing technique gives the closest bone reconstruction to the ideal crestal geometry, whatever the initial crestal geometry.