Localisation gauche d’une fistule biliobronchique : complication exceptionnelle de l’hydatidose hépatique

Introduction

La fistule biliobronchique d’origine hydatique est une complication rare et la localisation gauche est exceptionnelle.

Observation

Nous rapportons le cas d’un patient âgé de 26 ans, issu du milieu rural qui nous a été adressé pour prise en charge d’une biliptysie. La tomodensitométrie thoracique et abdominale ont conclu au diagnostic d’une fistule biliobronchique gauche. La prise en charge a consisté en une sphinctérotomie endoscopique première, puis une chirurgie par thoracotomie exclusive gauche permettant de traiter les lésions pulmonaires, hépatiques ainsi que la réparation diaphragmatique. L’évolution a été favorable avec disparition de la biliptysie.

Conclusion

Le diagnostic de fistule biliobronchique gauche, nécessite un bilan précis non seulement par l’imagerie mais aussi la fibroscopie bronchique permettant de bien localiser la lésion avant toute entreprise chirurgicale.

Introduction

The biliobronchial fistula of hydatic origin is a rare complication and the left localization is exceptional.

Observation

We report the case of a 26-year-old patient from the rural area who was referred to us for treatment of biliptysis. The thoracic and abdominal computed tomography diagnosed a left biliobronchial fistula was. Management consisted of primary endoscopic sphincterotomy, followed by left exclusive thoracotomy surgery to treat pulmonary, hepatic and diaphragmatic repair. The evolution was favorable with disappearance of the biliptysie.

Conclusion

The diagnosis of left biliobronchial fistula requires a precise assessment not only by the imagery but also the bronchial fibroscopy allowing the acurate localisation of the lesion before any surgical enterprise.