[Current and future indications for bendamustine: chronic lymphocytic leukemia, indolent lymphoma, mantle cell lymphoma and diffuse large B-cell lymphomas].

sich die Therapie richtet. Komorbiditäten und Patientenalter sind in den Hintergrund gerückt. Die therapeutische Inhibition des B-Zell-Rezeptor-abhängigen Signalweges hat sich in den letzten Studien bei Patienten in fortgeschrittenen Stadien als so potent erwiesen, dass die CLL-Studiengruppe nun auch untersuchen wird, ob die Tyrosinkinase-Inhibition und die Unterbrechung des Signalweges auch bei Patienten mit Binet-Stadium A die Erkrankung stoppen kann. Dieser Fragestellung geht unter anderem die CLL12-Studie nach, bei der Patienten mit Binet-Stadium A, die nach biologischen und genetischen Parametern ein hohes oder sehr hohes Rezidivrisiko haben, behandelt werden. Bei den anderen Patienten mit Stadium A gilt weiterhin die Strategie «Watch and Wait». Ein neuer prognostischer Rezidivrisiko-Score, der das individuelle Risiko der Patienten voraussagen soll, wird zurzeit international erarbeitet. Das Risiko für einen schweren Krankheitsverlauf erhöhen vor allem die 17pund die 11q-Deletion.