[Pathological heart changes in the area of the pacemaker electrodes].

Im deutschen Schrifttum wurde von DIEZEL und FRIESE (1963) über drei Fälle berichtet, in denen V2A-Stahl-Elektroden 11 Tage, 4 und 7/2 Monate am Myokard befestigt und in Funktion waren. An diesen Herzen sind in Abhängigkeit von der Dauer der Schrittmacherfunktion unterschiedlich starke Granulationsund Schwielengewebsbildungen im Elektrodenbereich nachgewiesen worden. In der Veröffentlichung von MENGES et al. (1963) wurde ein Fall beschrieben, bei dem wie auch in Tierexperimenten dieser Arbeitsgruppe gleichartige Alterationen beobachtet wurden. Entsprechende Veränderungen wurden von MÜLLER (1964) in 4 Fällen gesehen. Eine weitere Arbeit stammt aus den USA. Darin wird von HAUPT U. Mitarb. (1963) neben der ausführlichen Würdigung der klinischen Aspekte nur knapp auf das Fehlen auffälliger morphologischer Befunde im Bereich der stiftförmigen Elektroden hingewiesen. Auf dem Pacemaker-Symposion der New York Academy of Science 1964 berichtete CHARDACK über einen morphologischen Befund am Herzen nach 13monatiger Anwendung von wendeiförmigen Platin-Iridium-Elektroden und biphasischer Reizung. In der Nähe der Elektroden fand sich ein 3 mm starker fibröser, außen stärker vaskularisierter Wall, der in das umgebende Myokard ausstrahlte. Die Muskelfasern waren frei von regressiven Veränderungen.