Priapismo

Il priapismo è un’urgenza terapeutica che deve essere gestita in un ambiente adeguato. La diagnosi, facile, è essenzialmente clinica e deve consentire il trattamento entro le prime quattro ore. Il priapismo più frequente è il priapismo venoso ischemico a basso flusso, che deve essere distinto dal priapismo arterioso (ad alto flusso) non ischemico, dovuto a una fistola arterovenosa. Nella maggior parte dei casi, un’adeguata gestione medica, basata su mezzi fisici (esercizi, ghiaccio), aspirazione cavernosa e iniezione di sostanze alfastimolanti, consente una rapida detumescenza. In caso di insuccesso, la gestione deve essere chirurgica, in ambiente urologico. Per un priapismo diagnosticato tardivamente, può essere proposto l’impianto precoce di una protesi peniena. In tutti i casi, il trattamento deve essere accompagnato da un’educazione terapeutica al fine di prevenire le recidive.