Les pièges diagnostiques de la spondyloarthrite

La spondyloarthrite (SpA) est une maladie rhumatologique fréquente mais difficile à diagnostiquer. Le diagnostic repose sur une approche systématique car il n’existe pas de test pathognomonique unique. Les erreurs de diagnostic peuvent résulter de symptômes vagues, d’interprétations erronées d’imagerie, et de l’absence de marqueurs sérologiques spécifiques. Pour un diagnostic précis, il est essentiel de connaître les signes cliniques de la SpA, d’évaluer correctement les symptômes, de réaliser un examen physique complet, d’interpréter prudemment les analyses de laboratoire et d’utiliser les imageries adéquates. Des maladies comme l’arthrose des sacro-iliaques, l’ostéose condensante iliaque, la fibromyalgie, les hypophosphatasies et la maladie de Whipple peuvent être confondues avec la SpA. Une évaluation clinique rigoureuse et une bonne connaissance des diagnostics différentiels sont cruciales pour éviter les erreurs diagnostiques.

Spondyloarthritis (SpA) is a common but challenging disease to diagnose in rheumatology. Diagnosis relies on a systematic approach since there is no single pathognomonic test. Diagnostic errors can result from vague symptoms, misinterpretation of imaging, or the absence of specific serological markers. For an accurate diagnosis, it is essential to know the clinical signs of SpA, correctly assess symptoms, perform a thorough physical examination, cautiously interpret laboratory analyses, and use appropriate imaging. Diseases such as sacroiliac osteoarthritis, fibromyalgia, hypohpsphatasias and Whipple's disease can be mistaken for SpA. Rigorous clinical evaluation and a solid understanding of differential diagnoses are crucial to avoid diagnostic errors.