2018 年至 2022 年期间巴西东南部地区儿童患者斑点热病通报和死亡生态研究

IF 3 4区 医学 Q2 INFECTIOUS DISEASES
Iasmin Vitória Sandri Almicci , Maria Carolina Ramos Póvoa , Rafaela Giglio Di Lêu , Bruna Caroline Simonatto , Sofia Zulianeli Carvalho Andrade
{"title":"2018 年至 2022 年期间巴西东南部地区儿童患者斑点热病通报和死亡生态研究","authors":"Iasmin Vitória Sandri Almicci ,&nbsp;Maria Carolina Ramos Póvoa ,&nbsp;Rafaela Giglio Di Lêu ,&nbsp;Bruna Caroline Simonatto ,&nbsp;Sofia Zulianeli Carvalho Andrade","doi":"10.1016/j.bjid.2024.104405","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"<div><h3>Introdução</h3><div>A febre maculosa é causada pela bactéria Rickettsia rickettsii e transmitida aos seres humanos por picadas de carrapatos infectados, tendo como principal vetor Amblyomma cajennense. Essa doença apresenta um quadro clínico desafiador, uma vez que nas fases iniciais, os sintomas são inespecíficos, como febre, cefaleia, mialgia, mal-estar e vômitos. A ausência de tratamento precoce pode acarretar complicações graves, como insuficiência renal, problemas respiratórios, danos cerebrais e óbito. As crianças estão em maior risco devido a atividades ao ar livre e menor consciência sobre medidas preventivas, dificultando o reconhecimento dos sintomas. Em alguns casos, a febre maculosa pode ser confundida com doenças comuns na infância, atrasando o diagnóstico e o tratamento. Os estudos sobre esse tema são incipientes, justificando a necessidade de mais investigações.</div></div><div><h3>Objetivos</h3><div>Analisar as notificações e óbitos por febre maculosa em pacientes pediátricos na região sudeste de 2018 a 2022.</div></div><div><h3>Materiais e métodos</h3><div>Estudo ecológico transversal retrospectivo com análise quantitativa e descritiva por meio de dados secundários do SINAN pelo DATASUS, avaliando variáveis como faixa etária, raça, sexo, evolução em relação ao ano de notificação e óbito.</div></div><div><h3>Resultados</h3><div>Foram notificados 202 casos na Região Sudeste, com destaque para Minas Gerais (n = 85) e São Paulo (n = 83). Na faixa etária de 1 a 19 anos, o maior número de casos (n = 59) e óbitos (n = 14) ocorreu entre 1 a 4 anos. 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Os estudos sobre esse tema são incipientes, justificando a necessidade de mais investigações.</div></div><div><h3>Objetivos</h3><div>Analisar as notificações e óbitos por febre maculosa em pacientes pediátricos na região sudeste de 2018 a 2022.</div></div><div><h3>Materiais e métodos</h3><div>Estudo ecológico transversal retrospectivo com análise quantitativa e descritiva por meio de dados secundários do SINAN pelo DATASUS, avaliando variáveis como faixa etária, raça, sexo, evolução em relação ao ano de notificação e óbito.</div></div><div><h3>Resultados</h3><div>Foram notificados 202 casos na Região Sudeste, com destaque para Minas Gerais (n = 85) e São Paulo (n = 83). Na faixa etária de 1 a 19 anos, o maior número de casos (n = 59) e óbitos (n = 14) ocorreu entre 1 a 4 anos. O número de casos na população parda foi mais alarmante (n = 97), embora o número de óbitos tenha sido maior na raça branca (n = 21). 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摘要

导言点滴热是由立克次体细菌引起的,通过被感染的蜱虫叮咬传播给人类,主要传播媒介是Amblyomma cajennense。这种疾病的临床表现极具挑战性,因为早期症状并无特异性,如发热、头痛、肌痛、乏力和呕吐。如果不及早治疗,可能会导致严重的并发症,如肾衰竭、呼吸系统疾病、脑损伤和死亡。儿童因户外活动和对预防措施的认识不足而面临更大风险,因此很难识别症状。在某些情况下,斑疹热会与常见的儿童疾病相混淆,从而延误诊断和治疗。有关这一主题的研究尚处于起步阶段,因此有必要开展进一步的研究。目的分析2018年至2022年东南地区儿科患者的斑疹热通报和死亡病例。材料和方法一项回顾性横断面生态研究,通过 DATASUS 使用来自 SINAN 的二手数据进行定量和描述性分析,评估年龄组、种族、性别、与通报年份和死亡有关的演变等变量。结果东南部地区通报了 202 例病例,其中米纳斯吉拉斯州(85 例)和圣保罗州(83 例)最为突出。在 1 至 19 岁年龄组中,1 至 4 岁的病例数最多(59 例),死亡人数最多(14 例)。棕色人种的病例数更为惊人(97 例),但白色人种的死亡人数更高(21 例)。男性病例数(n = 138)和死亡人数(n = 32)均高于女性(病例数 n = 64,死亡人数 n = 14)。结论:数据显示,米纳斯吉拉斯州的病例数较多,1至4岁的患者也较多,这也是死亡人数最多的年龄组。不同种族群体之间的病例存在差异,棕色人种的比例较高,而死亡病例在白人中更为常见。这项分析加强了流行病学监测和预防策略的重要性,包括蜱虫控制和有关斑疹热症状的社区指导。早期识别和适当治疗对降低该病的发病率和死亡率至关重要。关键词儿童 斑疹热 立克次体利益冲突无利益冲突。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
ESTUDO ECOLÓGICO DAS NOTIFICAÇÕES E ÓBITOS POR FEBRE MACULOSA EM PACIENTES PEDIÁTRICOS NA REGIÃO SUDESTE NO BRASIL ENTRE OS ANOS DE 2018 A 2022

Introdução

A febre maculosa é causada pela bactéria Rickettsia rickettsii e transmitida aos seres humanos por picadas de carrapatos infectados, tendo como principal vetor Amblyomma cajennense. Essa doença apresenta um quadro clínico desafiador, uma vez que nas fases iniciais, os sintomas são inespecíficos, como febre, cefaleia, mialgia, mal-estar e vômitos. A ausência de tratamento precoce pode acarretar complicações graves, como insuficiência renal, problemas respiratórios, danos cerebrais e óbito. As crianças estão em maior risco devido a atividades ao ar livre e menor consciência sobre medidas preventivas, dificultando o reconhecimento dos sintomas. Em alguns casos, a febre maculosa pode ser confundida com doenças comuns na infância, atrasando o diagnóstico e o tratamento. Os estudos sobre esse tema são incipientes, justificando a necessidade de mais investigações.

Objetivos

Analisar as notificações e óbitos por febre maculosa em pacientes pediátricos na região sudeste de 2018 a 2022.

Materiais e métodos

Estudo ecológico transversal retrospectivo com análise quantitativa e descritiva por meio de dados secundários do SINAN pelo DATASUS, avaliando variáveis como faixa etária, raça, sexo, evolução em relação ao ano de notificação e óbito.

Resultados

Foram notificados 202 casos na Região Sudeste, com destaque para Minas Gerais (n = 85) e São Paulo (n = 83). Na faixa etária de 1 a 19 anos, o maior número de casos (n = 59) e óbitos (n = 14) ocorreu entre 1 a 4 anos. O número de casos na população parda foi mais alarmante (n = 97), embora o número de óbitos tenha sido maior na raça branca (n = 21). O sexo masculino apresentou maior número de casos (n = 138) e óbitos (n = 32) em comparação ao feminino (casos n = 64, óbitos n = 14). A maioria dos casos evoluiu para cura (n = 138), mas houve um considerável número de óbitos (n = 72).

Conclusões

Os dados destacam um número maior de casos no estado de Minas Gerais além de um maior acometimento de pacientes entre 1 a 4 anos, sendo esta, também, a faixa etária com maior número de óbitos. Houve disparidade nos casos entre grupos raciais, com maior proporção entre a população parda, enquanto os óbitos foram mais comuns entre os brancos. A análise reforça a importância da vigilância epidemiológica e estratégias de prevenção, incluindo controle de carrapatos e orientação comunitária a respeito dos sintomas da febre maculosa. A identificação precoce e tratamento adequado são essenciais para reduzir a morbimortalidade associada à doença.

Palavras-chave

Crianças, Febre maculosa, Rickettsia rickettsii.

Conflitos de interesse

Não houve conflito de interesse.

Ética e financiamentos

Não houve conflito de interesse.
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期刊介绍: The Brazilian Journal of Infectious Diseases is the official publication of the Brazilian Society of Infectious Diseases (SBI). It aims to publish relevant articles in the broadest sense on all aspects of microbiology, infectious diseases and immune response to infectious agents. The BJID is a bimonthly publication and one of the most influential journals in its field in Brazil and Latin America with a high impact factor, since its inception it has garnered a growing share of the publishing market.
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