通过小切口外镜夹闭破裂的后交通动脉动脉瘤：二维手术视频。

IF 1.7 4区医学 Q3 CLINICAL NEUROLOGY

Operative Neurosurgery Pub Date : 2025-02-01 Epub Date: 2024-07-05 DOI:10.1227/ons.0000000000001263

Jhon E Bocanegra-Becerra, José Luis Acha Sánchez, Luis Contreras Montenegro, Manuel Cueva, Adriana Bellido, Shamir Contreras, Oscar Santos

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摘要

后交通动脉（PCoA）动脉瘤约占颅内动脉瘤的 15%至 25%，估计破裂风险为 44%。1,4 PCoA 动脉瘤的手术剪切具有显著的挑战性，因为手术是在一个狭窄的空间进行的，对深部结构的观察有限。她的神经系统检查显示左侧偏瘫 4/5，格拉斯哥昏迷量表评分 12 分，亨特和赫斯评分 3 分。无造影剂的头部计算机断层扫描显示基底腔和 Sylvian 裂隙有蛛网膜下腔出血（费希尔 3 级）。数字减影血管造影和三维重建成像显示，右侧双叶囊状 PCoA 动脉瘤 4.8 × 5.9 毫米，向前方-后方突出。考虑到她的临床病程和动脉瘤特征，她接受了右侧小开颅手术，在外镜下剪除动脉瘤颈部。患者对手术的耐受性良好，偏瘫情况也有所改善，术后第 3 天以改良 Rankin 评分 1 分出院。6,7尽管有证据表明，在手术持续时间、安全性和结果方面，外显子检查并不逊色于显微镜检查，但其在手术过程中提供操作者工效的能力是一个值得注意的优势：本研究免于接受机构审查委员会的审查，因为临床信息、图像和手术视频的使用已征得患者同意。患者同意手术，参与者和任何可识别的个人同意公布其图像。

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Exoscopic Clipping of a Ruptured Posterior Communicating Artery Aneurysm Through a Minipterional Approach: 2-Dimensional Operative Video.

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Operative Neurosurgery Medicine-Neurology (clinical)

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期刊介绍： Operative Neurosurgery is a bi-monthly, unique publication focusing exclusively on surgical technique and devices, providing practical, skill-enhancing guidance to its readers. Complementing the clinical and research studies published in Neurosurgery, Operative Neurosurgery brings the reader technical material that highlights operative procedures, anatomy, instrumentation, devices, and technology. Operative Neurosurgery is the practical resource for cutting-edge material that brings the surgeon the most up to date literature on operative practice and technique