Angiopathie amyloïde cérébroméningée

L’angiopathie amyloïde représente 20 % des causes d’hématome intra-parenchymateux. L’examen histopathologique doit rechercher attentivement les anomalies vasculaires caractéristiques et l’examen immunohistochimique avec un anticorps anti-peptide βA4 doit être réalisé de façon systématique. En pratique, les produits d’évacuation d’un hématome intracérébral doivent être inclus en totalité, car les lésions peuvent être focales. L’existence d’antécédents neurochirurgicaux peut faire suggérer une étiologie iatrogène chez les patients de moins de 55 ans.

Amyloid angiopathy represents 20% of causes of intraparenchymal hematoma. The histopathological examination must carefully look for characteristic vascular abnormalities and the immunohistochemistry for the βA4 peptide must be carried out systematically. In practice, the evacuation products of an intracerebral hematoma must be fully included, because the lesions may be focal. The existence of a neurosurgical history may suggest an iatrogenic etiology when patients are less than 55 years-old.