内镜下经鼻扩展手术治疗经基底管蝶鞍脑膜瘤：二维手术视频。

IF 1.7 4区医学 Q3 CLINICAL NEUROLOGY

Operative Neurosurgery Pub Date : 2025-04-01 Epub Date: 2024-08-12 DOI:10.1227/ons.0000000000001300

Giorgia de Rosa, Simona Serioli, Alessandra Musarra, Riccardo Maria Brancaleone, Mario Rigante, Michele di Domenico, Marco Gessi, Pier Paolo Mattogno, Liverana Lauretti, Vincenzo Arena, Alessandro Olivi, Francesco Doglietto

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摘要

经基底脑膜瘤1 是一类罕见的肿瘤，在颅内生长，侵犯颅底并向颅外扩散，通常位于嗅嵴和蝶骨翼水平。一些经基底脑膜瘤的传统经颅方法最近已发展为经鼻内窥镜方法，这种方法可同时切除颅内和颅内部分，减少对视神经和神经血管结构的操作。然而，必须具备特定的解剖标准；对特定解剖的了解5,6 和外科医生的经验是获得最理想结果的基础7-11。在这段视频中，我们介绍了一名 50 岁女性的病例，她有进行性视力障碍和左颞下象限视网膜瘤病史。放射学检查提示为经基底节脑膜瘤，并延伸至鞍上区、蝶窦和视神经管。手术采用了内镜下经小结节入路，术中使用了视觉诱发电位12，在保留上叶下动脉的情况下进行了早期血管离断，并切除了延伸至两个视神经管内侧的部分。术后核磁共振成像显示，该手术为全切，无并发症。患者的视力症状立即得到了改善。组织病理学检查结果显示为脑膜瘤（世界卫生组织中枢神经系统1级），伴骨侵犯。患者同意接受手术并同意公布其图像；本病例报告无需获得机构审查委员会的批准。

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Operative Neurosurgery Medicine-Neurology (clinical)

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期刊介绍： Operative Neurosurgery is a bi-monthly, unique publication focusing exclusively on surgical technique and devices, providing practical, skill-enhancing guidance to its readers. Complementing the clinical and research studies published in Neurosurgery, Operative Neurosurgery brings the reader technical material that highlights operative procedures, anatomy, instrumentation, devices, and technology. Operative Neurosurgery is the practical resource for cutting-edge material that brings the surgeon the most up to date literature on operative practice and technique