脊柱裂的手术治疗,文献综述

Javier Edison Jaramillo Tenorio, Josselyn Esthefania Asanza Jiménez, Byron Fabián Pinos Reyes, Cristian José Rosas Borja, Angel Andrés Velasteguí Wiesner, María Fernanda Berrezueta Herrera
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摘要

目的:确定用于脊柱裂病理治疗的手术方法。 方法:在 Pubmed、Web Of Science 和 Cochrane 中以西班牙语 "manejo "和 "espina bífida "以及英语 "management "和 "spina bífida "进行检索。选取了与脊柱裂管理相关的文章。结果:闭锁性脊柱裂一般不需要手术,但手术干预可以改善开放性缺损对神经系统的影响。宫内修复适用于特定病例,已被证明可减少脑室腹腔分流的需要、改善腿部功能并使小脑复位,但存在早产和母体并发症的重大风险。结论:脊柱裂仍然是一种复杂的疾病,需要多学科和个性化的治疗和管理方法,早期治疗,包括手术闭合脊髓膜膨出,对于改善患者的预后和生活质量至关重要。然而,要充分了解其长期影响并制定更有效的管理和康复策略,还需要进一步的纵向研究。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Manejo quirúrgico de la espina bífida, una revisión de la literatura
Objetivo: identificar cuáles son los abordajes quirúrgicos que se da para la patología de espina bífida. metodología: Se realizó una búsqueda en Pubmed, Web Of Science y Cochrane con los términos indexados en español: “manejo” y “espina bífida”, junto a sus términos indexados en inglés: “management”, “spina bífida”. Se seleccionan los artículos relacionados con el manejo de la espina bífida. Resultados: la espina bífida oculta generalmente no requiere cirugía, pero intervenciones quirúrgicas pueden mejorar los efectos neurológicos de los defectos abiertos. La reparación intrauterina, indicada en casos específicos, ha demostrado reducir la necesidad de derivación ventriculoperitoneal, mejorar la función de las piernas y reposicionar el cerebelo, aunque con riesgos significativos de prematuridad y complicaciones maternas, para la espina bífida abierta se realizan abordajes quirúrgicos específicos. Conclusiones: la espina bífida sigue siendo una condición compleja que requiere un enfoque multidisciplinario y personalizado en su tratamiento y manejo, el tratamiento temprano, incluido el cierre quirúrgico del mielomeningocele, son cruciales para mejorar los resultados y la calidad de vida de los pacientes. Sin embargo, se necesita una mayor investigación longitudinal para comprender completamente los efectos a largo plazo y desarrollar estrategias más efectivas de manejo y rehabilitación.
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