帕金森病中的微生物群-肠-脑轴:综述

Heloísa Tello Mafra, J. P. C. Souza
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摘要

帕金森病(PD)是一种多因素神经退行性疾病。这种病理变化与多巴胺能神经元的减少以及黑质和纹状体中alphasynuclein的积聚有关。 在胃肠道中也发现了alphasynuclein的沉积,这些证据表明微生物群-肠-脑轴参与了帕金森病的治疗。本研究的目的是讨论在帕金森氏症中肠道-大脑轴之间已经证实的相关性,特别是考虑肠道微生物群的研究/参与以及以微生物群为重点的可能管理。研究是通过文献研究类型的综合书目综述进行的,以 PubMed 医学出版物数据库为基础,使用的搜索筛选条件为:过去 5 年中的免费全文、临床试验、荟萃分析、随机对照试验和综述;以及以下描述符:帕金森病、微生物群、脑-肠轴、人类。共找到 92 篇文章,但根据纳入和排除标准,只有 31 项研究构成样本。我们可以通过三个主要途径分析肠道的相互作用:化学信号、免疫系统信号和神经信号。因此,出现了新的治疗方法,重点是微生物组和肠道操作。最后,我们需要在人体中进行更多的研究,以观察长期改变微生物群的影响。剂量、持续时间和疗法组合的使用至关重要。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
O eixo microbiota-intestino-cérebro na doença de Parkinson: revisão integrativa
A doença de Parkinson (DP) é uma doença neurodegenerativa multifatorial. A patologia cursa com redução de neurônios dopaminérgicos e acúmulo de alfasinucleína na substância negra e corpo estriado, foi visto também a sua deposição no trato gastrointestinal, essa evidência fala a favor do envolvimento do eixo microbiotaintestino-cérebro na DP. O objetivo desse estudo é discorrer sobre as correlações já evidenciadas entre o eixo intestino-cérebro na DP, principalmente considerando estudo/participação da microbiota intestinal e possíveis manejos com o foco na microbiota. A pesquisa foi efetuada através de revisão bibliográfica integrativa, do tipo pesquisa documental, tendo como base a coleta de dados o banco de publicações médicas PubMed, utilizando como filtros de pesquisa: textos completos livres, ensaios clínicos, meta-análises, ensaios controlados randomizados e revisões dos últimos 5 anos; e os seguintes descritores: parkinson’s disease; microbiota; brain gut axis; human. Foram encontrados 92 artigos, contudo, com base nos critérios de inclusão e exclusão, apenas 31 estudos compuseram a amostra. Podemos analisar a interação do intestino por meio de três vias principais, a sinalização química, sinalização do sistema imunológico e a sinalização neural. Consequentemente, surgiram novas possibilidades de terapias, com o foco no microbioma e na manipulação do intestino. Finalmente, são necessários mais estudos em humanos, onde possamos observar o impacto da mudança da microbiota a longo prazo. É imprescindível a necessidade de dosagens, duração e quais as combinações de terapias utilizadas.
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