International Committee for Monitoring Assisted Reproductive Technology world report: assisted reproductive technology, 2015 and 2016

Objective

To report utilization, effectiveness, and safety of assisted reproductive technologies in 2015 and 2016.

Design

A retrospective, cross-sectional survey of 3,103 assisted reproductive technology clinics in 74 countries in 2015 and 3,249 clinics in 79 countries in 2016 that submitted cycle and pregnancy outcome data through national and regional registries.

Setting

Seventy-nine countries and >3,000 assisted reproductive technology clinics.

Patient(s)

Patients undergoing assisted reproductive technology procedures.

Intervention(s)

Assisted reproductive technology.

Main Outcome Measure(s)

Outcomes on country, regional, and global levels.

Result(s)

Reported for 2015: 2,358,239 cycles with 548,652 infants born; for 2016: 2,807,963 cycles with 647,188 infants born. Estimated in 2015, ≥2,683,677 cycles resulted in >675,134 infants; in 2016, ≥3,100,448 cycles resulted in ≥723,026 infants. Reported cycles represent approximately 80% of global utilization. In 2015 and 2016, 27.6% and 27.8%, respectively, of women undergoing fresh autologous treatment cycles were aged ≥40 years. Frozen-thawed embryo transfer (ET) cycles accounted for 47.0% and 51.9%, respectively, of all ETs in 2015 and 2016. Oocyte donation cycles accounted for 6.7% and 7.1% of all ETs in 2015 and 2016. Intracytoplasmic sperm injection was performed in 57.7% and 56.4% of autologous aspiration cycles in 2015 and 2016, respectively. The cumulative delivery rate per aspiration cycle for fresh and frozen-thawed ET was 32.4% in 2015 and 33.1% in 2016, respectively. The average number of transferred embryos was 1.70 in 2015 and 1.69 in 2016. The proportion of single ETs in fresh autologous cycles increased from 42.1% in 2015 to 44.0% in 2016. The twin delivery rate decreased from 16.0% in 2015 to 14.7% in 2016, and the triplet rate decreased from 0.6% in 2015 to 0.4% in 2016. The proportion of single ETs in frozen-thawed ET autologous treatment cycles was 62.2% in 2015 and 64.2% in 2016, with twin and triplet rates of 10.1% and 0.3% in 2015 and 10.0% and 0.2% in 2016, respectively.

Conclusion(s)

Utilization of assisted reproductive technology treatment and births per cycle increased from 2015 to 2016, although multiple births were reduced. An increasing proportion of frozen-thawed ET cycles, continuing wide variation in use of intracytoplasmic sperm injection, and an increase in single ET rates are reported.

Informe mundial del Comité Internacional para el Seguimiento de la Tecnología de Reproducción Asistida: tecnología de la reproducción asistida, 2015 y 2016

Objetivo

Informar sobre la utilización, eficacia y seguridad de las tecnologías de reproducción asistida en 2015 y 2016.

Diseño

Una encuesta retrospectiva transversal de 3.103 clínicas de técnicas de reproducción asistida en 74 países en 2015 y 3.249 clínicas en 79 países en 2016 que presentaron datos de ciclos y resultados de embarazos a través de registros nacionales y regionales.

Escenario

Setenta y nueve países y >3.000 clínicas de técnicas de reproducción asistida.

Pacientes

Pacientes sometidos a procedimientos de tecnología de reproducción asistida.

Intervención

Tecnología de reproducción asistida.

Principales medidas de resultados

Resultados por país, región y a nivel global.

Resultados

Reportados para 2015: 2.358.239 ciclos con 548.652 bebés nacidos; para 2016: 2.807.963 ciclos con 647.188 bebés nacidos. Estimados para 2015, ≥.2.683.677 ciclos dieron lugar a >675.134 recién nacidos; en 2016, ≥3.100.448 ciclos dieron lugar a ≥723.026 recién nacidos. Los ciclos notificados representan aproximadamente el 80% de la utilización mundial. En 2015 y 2016, el 27,6% y el 27,8%, respectivamente, de las mujeres que se sometieron a ciclos de tratamiento autólogo en fresco, tenían ≥40 años. Los ciclos de transferencia de embriones (TE) congelados-descongelados representaron el 47,0% y el 51,9%, respectivamente, de todas las TE en 2015 y 2016. Los ciclos de donación de ovocitos supusieron el 6,7% y el 7,1% de todas las TE en 2015 y 2016. La inyección intracitoplasmática de espermatozoides se realizó en el 57,7% y 56,4% de los ciclos de aspiración autóloga en 2015 y 2016, respectivamente. La tasa acumulada de partos por ciclo de aspiración para TE en fresco y ciclos de transfer de embriones congelados-descongelados fue del 32,4% en 2015 y del 33,1% en 2016, respectivamente. El número medio de embriones transferidos fue de 1,70 en 2015 y de 1,69 en 2016. La proporción de TE únicas en ciclos en frescos autólogos aumentó del 42,1% en 2015 al 44,0% en 2016. La tasa de partos gemelares disminuyó del 16,0% en 2015 al 14,7% en 2016, y la tasa de trillizos disminuyó del 0,6% en 2015 al 0,4% en 2016. La proporción de TE únicos en los ciclos de TE congelados-descongelados autólogos fue del 62,2% en 2015 y del 64,2% en 2016, con unas tasas de gemelos y trillizos del 10,1% y el 0,3% en 2015 y del 10,0% y el 0,2% en 2016, respectivamente.

Conclusiones

La utilización de tratamientos de reproducción asistida y los nacimientos por ciclo aumentaron de 2015 a 2016, aunque se redujeron los nacimientos múltiples. Se ha notificado un aumento de la proporción de ciclos de TE congelados y descongelados, se siguen reportando grandes variaciones en el uso de la inyección intracitoplasmática de espermatozoides y un aumento de las tasas de TE única.