以人为本的处方

Q4 Medicine

FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2024-06-01 DOI:10.1016/j.fmc.2023.11.001

Mikel Baza Bueno , Arritxu Etxeberria Agirre , Leire Gárate Sacristán , Ander López de Heredia Gutiérrez , Nekane Jaio Atela

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摘要

我们发现自己正处于一个多病症和多药疗法日益增多的环境中，这对医疗系统是一个重大挑战，突出了以人为本的护理需求。以人为本的处方是基于多维度和多学科的评估，将患者的偏好纳入其中，并以四项原则为基础：以人为本的护理、谨慎合理的治疗、多学科协调工作以及共同规划。审慎处方的原则应适用于每项治疗决策和结构性用药审查（SMR）--结构性用药审查包括确定每个人的总体治疗目标、识别健康问题并确定其优先次序，以及根据需求、有效性、适当性和安全性对药物进行评估--共同决策是患者与其医疗保健专业人员之间的合作过程，包括根据证据和患者的个人偏好、信仰和价值观做出决策。

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Prescripción centrada en la persona

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Nos encontramos en un contexto de aumento de la multimorbilidad y polimedicación, lo que supone un gran reto para los sistemas sanitarios, y pone de manifiesto la necesidad de una atención centrada en la persona.
•
La prescripción centrada en la persona se basa en una evaluación multidimensional y multidisciplinar, incorporando las preferencias del paciente, que tiene como base cuatro principios: la atención centrada en la persona, la terapéutica prudente y razonada, el trabajo multidisciplinar y coordinado y la planificación compartida.
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La prudencia consiste en el manejo razonable de la incertidumbre, y es un requisito previo para un uso seguro de los medicamentos. Los principios de prescripción prudente deben aplicarse en cada una de las decisiones sobre tratamiento y en la revisión estructurada de la medicación (REM).
•
La REM implica definir los objetivos terapéuticos globales de cada persona, identificar y priorizar los problemas de salud y evaluar los medicamentos en base a la necesidad, efectividad, adecuación y seguridad.
•
La toma de decisiones compartida es un proceso de colaboración entre una persona y su profesional de la salud que implica tomar las decisiones basadas tanto en la evidencia, como en las preferencias, creencias y valores individuales de la persona.

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FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Medicine-Gastroenterology

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期刊介绍： El programa acreditado específicamente diseñado para ofrecer al especialista en medicina familiar y comunitaria y a los médicos de atención primaria los avances científico-técnicos más relevantes en todos sus ámbitos de actuación. Indexado en IME, IBECS y SCOPUS. - 10 números acreditados al año - 1 curso acreditado - 5 protocolos acreditados - CD-ROM recopilatorio - 4 suplementos de Atención - CD-ROM multimedia formativo Primaria Basada en la Evidencia