Bedeutung der Multiplex-PCR für die Therapie der schweren bakteriellen Lungenentzündung

Eine Lungenentzündung ist eine häufige und schwere Erkrankung, die eine schnelle und wirksame Behandlung erfordert. Die Diagnose von Patienten mit schwerer bakterieller Lungenentzündung und die rasche Auswahl einer geeigneten antimikrobiellen Therapie, die innerhalb der ersten Behandlungsstunden eingeleitet werden muss, erfordern fortschrittliche, schnelle und genaue Instrumente. Zwei molekulare Multiplex-Tests, Unyvero HPN und FilmArray Pneumonia+ Panel, wurden unter Verwendung der Multiplex-Polymerase-Kettenreaktion (mPCR) entwickelt, um Krankheitserreger und ihre wichtigsten Mechanismen der Antibiotikaresistenz in Atemwegsproben von Patienten schnell zu identifizieren. Die Leistungsbewertung dieser Tests zeigte starke Korrelationen mit den Referenztechniken. Eine gute Kenntnis der Indikationen, Ziele und Grenzen dieser Tests ist jedoch unerlässlich. Die Zusammenarbeit mit Mikrobiologen ist daher für ihren angemessenen Einsatz von entscheidender Bedeutung. Unter diesen Bedingungen und bei standardisiertem Management können diese Schnelltests das therapeutische Management schwerer Lungenentzündungen schneller und präziser sowie mit einer Breitspek­trum-Antibiotikatherapie verbessern. Weitere randomisierte kon­trollierte Studien sind notwendig, um die vielen offenen Fragen zu molekularen Multiplex-Schnelltests in der Diagnose und Therapie der schweren Lungenentzündung zu klären. Diese narrative Übersichtsarbeit befasst sich mit dem aktuellen Wissensstand sowie den Vor- und Nachteilen dieser Tests und schlägt Lösungen für ihre routinemäßige Anwendung vor.