有创机械通气患者呼吸驱动力与镇静深度之间的关系:一项观察研究。

L. Capello, Alejandra Cosentino, Florencia Tejada, Lucía Trillo
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Las variables analizadas fueron P0.1, RASS, dolor, delirio, exposición a analgésicos y sedantes, estado ácido-base, PaO2/FiO2, SOFA e índice de masa corporal.\nResultados: Se recolectaron 71 mediciones correspondientes a 33 sujetos. La mediana de P0.1 fue de 0,13 cmH20 (0-0,97). En el análisis univariado, se encontró una asociación inversamente proporcional entre la P0.1 y el puntaje RASS (β=-0,4068 y p=0,0435). Los resultados del análisis multivariado mostraron que ninguna de las variables contempladas se asoció con la P0.1 cuando fueron ajustadas entre sí.\nConclusión: En este estudio, encontramos una asociación entre la P0.1 y el puntaje RASS, así como una asociación independiente entre la P0.1 y la exposición a la combinación de analgesia y sedación. 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摘要

目的:确定在布宜诺斯艾利斯何塞-德-圣马丁医院(HCJSM)监护病房接受有创机械通气治疗的成人中,以闭塞压(P0.1)评估的呼吸驱动力与以里士满躁动-镇静量表(RASS)测量的镇静深度之间是否存在关联。材料与方法:2023 年 4 月 1 日至 2023 年 5 月 28 日期间,在布宜诺斯艾利斯自治市的一家大学医院开展了一项观察性研究。分析的变量包括 P0.1、RASS、疼痛、谵妄、镇痛剂和镇静剂暴露、酸碱状态、PaO2/FiO2、SOFA 和体重指数。中位 P0.1 为 0.13 cmH20 (0-0.97)。单变量分析发现,P0.1 与 RASS 评分成反比(β=-0.4068,P=0.0435)。多变量分析的结果表明,在相互调整后,所有考虑的变量均与 P0.1 无关。结论:在本研究中,我们发现 P0.1 与 RASS 评分之间存在关联,P0.1 与镇痛和镇静联合疗法的暴露之间也存在独立关联。然而,在多变量分析中对这些变量进行调整后,没有发现任何关联。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Asociación entre impulso respiratorio y profundidad de sedación en sujetos bajo ventilación mecánica invasiva: estudio observacional
Objetivo: Determinar si existe asociación entre el impulso respiratorio, evaluado a través de la presión de oclusión (P0.1), y la profundidad de sedación, medida a través de la escala de agitación-sedación de Richmond (RASS, por sus siglas en inglés), en sujetos adultos sometidos a ventilación mecánica invasiva e internados en la unidad de cuidados del Hospital de Clínicas José de San Martín (HCJSM) en Buenos Aires. Como objetivo secundario, se planteó analizar el comportamiento de variables que pudieran tener impacto en el impulso respiratorio. Materiales y método: Se realizó un estudio observacional en un hospital universitario de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, entre el 1 de abril de 2023 y el 28 de mayo de 2023. Las variables analizadas fueron P0.1, RASS, dolor, delirio, exposición a analgésicos y sedantes, estado ácido-base, PaO2/FiO2, SOFA e índice de masa corporal. Resultados: Se recolectaron 71 mediciones correspondientes a 33 sujetos. La mediana de P0.1 fue de 0,13 cmH20 (0-0,97). En el análisis univariado, se encontró una asociación inversamente proporcional entre la P0.1 y el puntaje RASS (β=-0,4068 y p=0,0435). Los resultados del análisis multivariado mostraron que ninguna de las variables contempladas se asoció con la P0.1 cuando fueron ajustadas entre sí. Conclusión: En este estudio, encontramos una asociación entre la P0.1 y el puntaje RASS, así como una asociación independiente entre la P0.1 y la exposición a la combinación de analgesia y sedación. Sin embargo, al ajustar estas variables en el análisis multivariado, no se encontró asociación.
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