{"title":"远外侧腰椎间盘突出症的手术效果和复发率:91 例病例的回顾性分析","authors":"Huseyin Dogu","doi":"10.7197/cmj.1403570","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Far lateral lomber disk herniasyonları klinik, radyolojik ve cerrahi teknik açıdan kanal içi lomber disk herniasyonlarından farklıdır. Bu çalışmanın amacı, trans pars mikrocerrahi tekniği kullanılarak ameliyat edilen uzak lateral disk hernilerinin cerrahi ve nüks sonuçlarını sunmak ve nüks için risk faktörlerini belirlemektir. \n2017-2022 yılları arası Atlas Üniversitesi Medicine Hastanesinde farlateral lomber disk herniasyonu tanısı ve transpars mikrodiskektomi cerrahisi ile tedavisi yapılan vakalar retroskopik olarak değerlendirildi. Bütün hastaların yaş cinsiyet ağrı özellikleri,nörolojik durumu ve radyolojik özellikleri ameliyat süreleri, ameliyat öncesi ve sonrası Vizuel Analog skala (VAS) skorları, ve Oswestry Engellilik İndeksi(ODİ) skorları ,ameliyat sonrası geç dönem MacNab memnuniyet oranları kaydedildi. \nAraştırma 58,2’si (n=53) erkek, %41,8’i (n=34) kadın olmak üzere toplam 91 olguyla yapılmıştır. Olguların yaşları 39 ile 86 arasında değişmekte olup; ortalaması 57,42±10,47’dir. Vakalarda %76,92 mükemmel (70 hasta), %16,48 iyi (15 hasta), %6,5 orta (6 hasta) sonuç elde edildi. Olguların %5,5’inde (n=5) nüks olduğu görülmüştür. Rekürren olguların cinsiyetleri, yaşları, tarafları, operasyon süreleri ve seviyeleri, istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermemektedir (p>0,05). Rekürren olguların preop ve postop VAS skorları, rekürren olmayan olgulardan istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermemektedir (p>0,05).Rekürren olguların preop ve postop ODİ skorları, rekürren olmayan olgulardan istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermemektedir (p>0,05). \nFar lateral lomber disk herniasyonlarının cerrahi tedavisinde uyguladığımız Mikrocerrahi ile transpars girişim güvenli ve etkin bir seçenektir. Rekürrens için yaş cinsiyet ,seviye,taraf,vas ve odi skorlarını risk faktörü olarak saptamadık.","PeriodicalId":10750,"journal":{"name":"Cumhuriyet medical journal","volume":" 9","pages":""},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2024-03-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":"{\"title\":\"Surgical Outcomes and Recurrence Rates in Far Lateral Lumbar Disc Herniations: A Retrospective Analysis of 91 Cases\",\"authors\":\"Huseyin Dogu\",\"doi\":\"10.7197/cmj.1403570\",\"DOIUrl\":null,\"url\":null,\"abstract\":\"Far lateral lomber disk herniasyonları klinik, radyolojik ve cerrahi teknik açıdan kanal içi lomber disk herniasyonlarından farklıdır. Bu çalışmanın amacı, trans pars mikrocerrahi tekniği kullanılarak ameliyat edilen uzak lateral disk hernilerinin cerrahi ve nüks sonuçlarını sunmak ve nüks için risk faktörlerini belirlemektir. \\n2017-2022 yılları arası Atlas Üniversitesi Medicine Hastanesinde farlateral lomber disk herniasyonu tanısı ve transpars mikrodiskektomi cerrahisi ile tedavisi yapılan vakalar retroskopik olarak değerlendirildi. Bütün hastaların yaş cinsiyet ağrı özellikleri,nörolojik durumu ve radyolojik özellikleri ameliyat süreleri, ameliyat öncesi ve sonrası Vizuel Analog skala (VAS) skorları, ve Oswestry Engellilik İndeksi(ODİ) skorları ,ameliyat sonrası geç dönem MacNab memnuniyet oranları kaydedildi. \\nAraştırma 58,2’si (n=53) erkek, %41,8’i (n=34) kadın olmak üzere toplam 91 olguyla yapılmıştır. Olguların yaşları 39 ile 86 arasında değişmekte olup; ortalaması 57,42±10,47’dir. Vakalarda %76,92 mükemmel (70 hasta), %16,48 iyi (15 hasta), %6,5 orta (6 hasta) sonuç elde edildi. Olguların %5,5’inde (n=5) nüks olduğu görülmüştür. Rekürren olguların cinsiyetleri, yaşları, tarafları, operasyon süreleri ve seviyeleri, istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermemektedir (p>0,05). Rekürren olguların preop ve postop VAS skorları, rekürren olmayan olgulardan istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermemektedir (p>0,05).Rekürren olguların preop ve postop ODİ skorları, rekürren olmayan olgulardan istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermemektedir (p>0,05). \\nFar lateral lomber disk herniasyonlarının cerrahi tedavisinde uyguladığımız Mikrocerrahi ile transpars girişim güvenli ve etkin bir seçenektir. Rekürrens için yaş cinsiyet ,seviye,taraf,vas ve odi skorlarını risk faktörü olarak saptamadık.\",\"PeriodicalId\":10750,\"journal\":{\"name\":\"Cumhuriyet medical journal\",\"volume\":\" 9\",\"pages\":\"\"},\"PeriodicalIF\":0.0000,\"publicationDate\":\"2024-03-22\",\"publicationTypes\":\"Journal Article\",\"fieldsOfStudy\":null,\"isOpenAccess\":false,\"openAccessPdf\":\"\",\"citationCount\":\"0\",\"resultStr\":null,\"platform\":\"Semanticscholar\",\"paperid\":null,\"PeriodicalName\":\"Cumhuriyet medical journal\",\"FirstCategoryId\":\"1085\",\"ListUrlMain\":\"https://doi.org/10.7197/cmj.1403570\",\"RegionNum\":0,\"RegionCategory\":null,\"ArticlePicture\":[],\"TitleCN\":null,\"AbstractTextCN\":null,\"PMCID\":null,\"EPubDate\":\"\",\"PubModel\":\"\",\"JCR\":\"\",\"JCRName\":\"\",\"Score\":null,\"Total\":0}","platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Cumhuriyet medical journal","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.7197/cmj.1403570","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
摘要
远外侧腰椎间盘突出症与椎管内腰椎间盘突出症在临床、放射学和手术方面都有所不同。本研究旨在介绍采用经椎间隙显微外科技术对远外侧椎间盘突出症进行手术治疗和复发的结果,并找出复发的风险因素。对2017年至2022年间在阿特拉斯大学医学院附属医院确诊为远外侧腰椎间盘突出症并接受经旁路显微椎间盘切除手术治疗的病例进行了回顾性评估。研究记录了所有患者的年龄、性别、疼痛特征、神经状况、放射学特征、手术时间、术前和术后视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry残疾指数(ODI)评分以及术后晚期MacNab满意率。研究共涉及 91 名患者,其中男性占 58.2%(53 人),女性占 41.8%(34 人)。病例年龄在 39 至 86 岁之间,平均年龄为(57.42±10.47)岁。结果为:76.92%为优(70 名患者),16.48%为良(15 名患者),6.5%为一般(6 名患者)。复发率为 5.5%(5 例)。复发病例的性别、年龄、病侧、手术时间和复发程度在统计学上无显著差异(P>0.05)。复发病例的术前和术后 VAS 评分与非复发病例无明显统计学差异(P>0.05);复发病例的术前和术后 ODI 评分与非复发病例无明显统计学差异(P>0.05)。显微外科转位手术是手术治疗远外侧腰椎间盘突出症的一种安全有效的方法。研究发现,年龄、性别、级别、侧位、Vas和odi评分均不是复发的风险因素。
Surgical Outcomes and Recurrence Rates in Far Lateral Lumbar Disc Herniations: A Retrospective Analysis of 91 Cases
Far lateral lomber disk herniasyonları klinik, radyolojik ve cerrahi teknik açıdan kanal içi lomber disk herniasyonlarından farklıdır. Bu çalışmanın amacı, trans pars mikrocerrahi tekniği kullanılarak ameliyat edilen uzak lateral disk hernilerinin cerrahi ve nüks sonuçlarını sunmak ve nüks için risk faktörlerini belirlemektir.
2017-2022 yılları arası Atlas Üniversitesi Medicine Hastanesinde farlateral lomber disk herniasyonu tanısı ve transpars mikrodiskektomi cerrahisi ile tedavisi yapılan vakalar retroskopik olarak değerlendirildi. Bütün hastaların yaş cinsiyet ağrı özellikleri,nörolojik durumu ve radyolojik özellikleri ameliyat süreleri, ameliyat öncesi ve sonrası Vizuel Analog skala (VAS) skorları, ve Oswestry Engellilik İndeksi(ODİ) skorları ,ameliyat sonrası geç dönem MacNab memnuniyet oranları kaydedildi.
Araştırma 58,2’si (n=53) erkek, %41,8’i (n=34) kadın olmak üzere toplam 91 olguyla yapılmıştır. Olguların yaşları 39 ile 86 arasında değişmekte olup; ortalaması 57,42±10,47’dir. Vakalarda %76,92 mükemmel (70 hasta), %16,48 iyi (15 hasta), %6,5 orta (6 hasta) sonuç elde edildi. Olguların %5,5’inde (n=5) nüks olduğu görülmüştür. Rekürren olguların cinsiyetleri, yaşları, tarafları, operasyon süreleri ve seviyeleri, istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermemektedir (p>0,05). Rekürren olguların preop ve postop VAS skorları, rekürren olmayan olgulardan istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermemektedir (p>0,05).Rekürren olguların preop ve postop ODİ skorları, rekürren olmayan olgulardan istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermemektedir (p>0,05).
Far lateral lomber disk herniasyonlarının cerrahi tedavisinde uyguladığımız Mikrocerrahi ile transpars girişim güvenli ve etkin bir seçenektir. Rekürrens için yaş cinsiyet ,seviye,taraf,vas ve odi skorlarını risk faktörü olarak saptamadık.