股浅动脉瘤破裂后的血管内治疗和 IVUS 的使用。

Sandra Rosa Osorio Véliz, Angel Flores Herrero, Alberto Martín Álvarez
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摘要

男性患者,73 岁,有高血压、慢性阻塞性肺病、血脂异常病史,曾因一过性脑缺血发作接受过利奎司治疗。 他因右下肢疼痛和大腿体积逐渐增大就诊,已持续一天。影像学检查:血管造影发现右侧 SFA 复杂动脉瘤(破裂),远端图像为第二次扩张(图 1)。股浅动脉真正的动脉瘤非常罕见,其主要病因是动脉硬化。股浅动脉真性动脉瘤非常罕见,主要病因是动脉硬化,多见于 60 岁以上的男性。血管内超声(IVUS)可提供创伤较小的治疗方法,并能更精确地测量受累区段的长度,测量病变近端和远端区段的内腔直径(3),这些数据是选择假体的重要依据,与血管的解剖结构有更大的相关性,从而达到令人满意的效果。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Tratamiento endovascular y uso de IVUS en ruptura aneurisma de arteria femoral superficial.
Paciente   varón  de 73 años con antecedente de HTA, Epoc , dislipidemia , Accidente isquemico transitorio en tratamiento con eliquis .Consulta por dolor en extremidad inferior derecha y aumento progresivo de volumen en muslo de un día de evolución .Hemodinamia normal . Imágen : Angiotac que pesquisa aneurisma de AFS derecha complicado (roto) , con imagen distal de segunda dilatación (Figura 1)  . Ingresando para manejo su resolución , decidiendo tratamiento endovascular y uso de  IVUS.Los aneurismas verdaderos de la arteria femoral superficial  son poco frecuentes, siendo  su  etiología principal  la arterioesclerosis. Se describen mayormente en varones sobre los 60 años de edad . La ruptura se estima en un 46 %(1,2).La resolución por vía endovascular , junto con la utilización del ultrasonido intravascular (IVUS), otorga un tratamiento menos invasivo y mayor precisión en la medición de la longitud del segmento comprometido  ,  permitiendo  mediciones de los   diámetros luminal interno de los segmentos  proximal y  distal a la lesión (3), datos primordiales   para la  elección de la  prótesis a utilizar con mayor correlación a la anatomía del vaso  , logrando un resultado satisfactorio.
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