巴西 Covid-19 大流行期间扩大家庭保健和初级保健单位工作的组织过程

H. Santos, Nília Maria de Brito Lima Prado, L. H. Santos, Fernanda Beatriz Melo Maciel, Luzimary Vieira Pereira, Carmen Fontes Teixeira
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摘要

摘要 本文旨在确定在巴西 Covid-19 大流行的背景下实施扩大家庭保健和初级保健中心(Nasf-AB)团队多专业工作流程的组织战略和运营挑战。这是一项综合综述研究,使用了 Lilacs、Science Direct、PubMed、虚拟健康图书馆(VHL)、科学电子图书馆在线(SciELO)、Scholar Google 等数据库,并对巴西卫生部官方网站上的技术出版物(规程、技术说明、公函、法令)进行了文献综述。共收录了 13 项研究,没有发现卫生部出版的技术文件直接涉及大流行期间 Nasf-AB 工作流程的重组。组成团队工作流程的要素发生了变化,如专业间的沟通与协作、行动的相互依存以及以用户为中心的护理。在大流行病期间,管理理性占主导地位,更加注重病例跟踪和监测活动以及临床援助支持,而忽视了对 PC 团队的技术-教学支持,这说明在初级保健范围内没有充分利用多专业团队的潜力。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Processo de organização do trabalho dos Núcleos Ampliados de Saúde da Família e Atenção Básica durante a pandemia da Covid-19 no Brasil
RESUMO O objetivo deste artigo é identificar as estratégias para organização e os desafios operacionais para efetivar o processo de trabalho multiprofissional das equipes do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB) no contexto da pandemia da Covid-19 no Brasil. Trata-se de estudo de revisão integrativa nas bases de dados Lilacs, Science Direct, PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Scientific Electronic Library Online (SciELO), Scholar Google e revisão documental de publicações técnicas (protocolos, notas técnicas, ofícios, portarias) no site oficial do Ministério da Saúde do Brasil. Foram incluídos 13 estudos e não foram localizados documentos técnicos publicados pelo Ministério da Saúde que tratassem diretamente sobre a reorganização do processo de trabalho do Nasf-AB durante a pandemia. Evidenciou-se que os elementos que compõem o processo de trabalho em equipe foram modificados, tais como comunicação e colaboração interprofissional, interdependência das ações e atenção centrada no usuário. No curso da pandemia, notou-se uma predominância da racionalidade gerencial, com maior foco em atividades de rastreio e monitoramento de casos e apoio clínico-assistencial, em detrimento de apoio técnico-pedagógico às equipes de AB, caracterizando um subaproveitamento das potencialidades da equipe multiprofissional no âmbito da Atenção Primária à Saúde.
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