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摘要
背景:尿路感染(UTI)是一种常见的儿童疾病,也是儿科急诊就诊的最常见原因之一。两岁以下儿童的发病率在 5%至 10%之间。目的:就哥伦比亚儿科尿路感染的诊断、治疗和随访提出建议。方法:就儿科尿毒症的诊断、治疗和随访提出 15 个临床问题。为了利用这些证据回答提出的问题并提出建议,我们对文献进行了系统性回顾,以确定现有的UTI临床实践指南(CPG)。在选择和评估 CPG 时使用了本地和国际工具。从所选指南中提取信息,汇编初步建议,并通过专家共识批准最终建议。最后,对每项建议的力度和方向进行评估。结果:共选出四份 CPG:美国儿科学会、西班牙卫生部、麦克塔格特和美国国家健康与护理卓越研究所。本文介绍了有关 UTI 诊断、治疗和随访的最终建议。结论:这些建议将为哥伦比亚儿科尿毒症患者的临床治疗提供指导。这将有助于改善护理,并为这些患者的及时诊断、治疗和随访制定政策。
Recomendaciones basadas en guías de práctica clínica sobre diagnóstico, tratamiento y seguimiento de infección de tracto urinario en pacientes pediátricos en Colombia
Antecedentes: La infección del tracto urinario (ITU) es una enfermedad frecuente en la niñez y una de las causas más comunes de consulta en el servicio de urgencias pediátricas. Su incidencia está entre el 5 y 10 % en menores de 2 años. Objetivo: Generar recomendaciones sobre el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de ITU en pacientes pediátricos en Colombia. Métodos: Se formularon 15 preguntas de interés clínico en el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de ITU en pacientes pediátricos. Se realizó una revisión sistemática de la literatura para identificar las guías de práctica clínica (GPC) disponibles en ITU, con el fin de usar esta evidencia para responder las preguntas planteadas y articular las recomendaciones. Para seleccionar y evaluar las GCP se usaron herramientas locales e internacionales. Se extrajo la información de las guías seleccionadas, se compilaron las recomendaciones preliminares, y se aprobaron las recomendaciones finales mediante consenso de expertos. Finalmente, se evaluó la fuerza y la dirección de cada recomendación. Resultados: Se seleccionaron 4 GCP: American Academy of Pediatrics, Ministerio de Salud de España, McTaggart y National Institute for Health and Care Excellence. En este artículo se presentan las recomendaciones finales para el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de ITU. Conclusiones: Estas recomendaciones permitirán orientar a los equipos en la toma de decisiones clínicas respecto a la atención de pacientes pediátricos con ITU en Colombia. Esto contribuirá a mejorar el cuidado y a generar políticas para que haya diagnóstico, tratamiento y seguimiento oportunos en estos pacientes.