间充质细胞治疗膝骨关节炎的疗效:系统性综述

César Andrés Moreno Babilonia, Natalia Sánchez Palacio, William Fernando Cabarcas López
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摘要

导言:干细胞被认为是治疗退行性疾病最有潜力的疗法之一。关节内间充质干细胞疗法越来越多地被用于治疗膝关节骨性关节炎,但支持其使用的科学证据却很少。因此,其疗效、安全性和潜力值得探讨。目的:评估2016年至2021年期间报道的成年患者使用关节内间充质细胞(MSCs)治疗任何病因引起的膝骨关节炎的临床和放射学疗效的证据质量,并与其他相同途径的治疗方法进行比较。材料与方法:我们在不同的数据库中对 2016 年 1 月 1 日至 2021 年 8 月 22 日期间发表的文章进行了系统的文献综述。按照 PRISMA 2020 声明的指导原则,对能够回答研究问题的研究进行了审查。结果:我们获得了 22 项临床试验,包括 668 名膝关节骨性关节炎患者。所有研究都纳入了体重指数低于 35 kg/m2 且患有 I 至 IV 级 Kellgren - Lawrence 骨关节炎的患者。研究结论总体而言,间充质干细胞治疗被证明是安全的,而且作为膝骨关节炎患者的一种有效临床疗法具有很大的潜力,但其疗效和安全性还需要在偏倚风险较低的试验中进行更严格的评估。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Eficacia de las células mesenquimales en el tratamiento de la osteoartritis de rodilla: revisión sistemática
Introducción: Las células madre se consideran uno de los tratamientos con mayor potencial para enfermedades degenerativas. La terapia intraarticular con células madre mesenquimales se usan cada vez más para el tratamiento de la osteoartritis de rodilla con poca evidencia científica para respaldar su uso. Por lo tanto, vale la pena explorar la eficacia, la seguridad y su potencial. Objetivo: Evaluar la calidad de la evidencia sobre la eficacia clínica y radiológica del uso de las células mesenquimales (MSC) intraarticulares en comparación con otros tratamientos por esta misma vía, contra la osteoartritis de rodilla de cualquier etiología para pacientes adultos, reportada entre 2016 y 2021. Materiales y métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura en diferentes bases de datos de artículos publicados entre el 1 de enero de 2016 y el 22 de agosto de 2021. Estudios que puedan dar respuesta a la pregunta de investigación, siguiendo las directrices de la declaración PRISMA 2020. Resultados: Se obtuvieron 22 ensayos clínicos, que incluyeron 668 pacientes con osteoartritis de rodilla. En todos los estudios se incluyeron pacientes con índice de masa corporal por debajo de 35 kg/m2 y con artrosis Kellgren – Lawrence que oscilaba entre grado I a IV. Conclusiones: En general, el tratamiento con MSC demostró ser seguro y tiene un gran potencial como terapia clínica eficaz para pacientes con artrosis de rodilla, aunque es necesario evaluar su eficacia y seguridad de manera más rigurosa en ensayos con menor riesgo de sesgo.
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