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O exame histopatológico concluiu ser um tumor de células germinativas do ovário constituído por coriocarcinoma não gestacional. Após alta hospitalar, foi submetida a sessões de quimioterapia. Posteriormente, apresentou em exames de imagem nódulos em ambos os pulmões, além de formações expansivas distribuídas no parênquima hepático. Nesse contexto, foi realizada metastectomia pulmonar meses depois. Após isso, novos exames de imagem foram realizados para o reestadiamento da doença. Foram encontrados alguns nódulos pulmonares residuais e, na ressonância magnética de crânio, sinais de hemorragia crônica. A evolução da paciente não foi favorável, havendo agravamento do estado geral e óbito um ano após o diagnóstico. Conclusão: Compreende-se, desse modo, a agressividade dessa doença, em especial na faixa pediátrica feminina, uma vez que a metástase precoce ocorre em uma porcentagem significativa dos casos, levando a um prognóstico desfavorável.","PeriodicalId":52669,"journal":{"name":"Revista Brasileira de Cancerologia","volume":"27 3","pages":""},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2023-12-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":"{\"title\":\"Coriocarcinoma Ovariano Não Gestacional Misto: Relevância do Diagnóstico Precoce em um Relato de Caso\",\"authors\":\"Marcela Vasconcelos Montenegro, Taiane Medeiros Lúcio da Silva, Mateus Faria Pereira, Helry Luiz Lopes Cândido\",\"doi\":\"10.32635/2176-9745.rbc.2023v69n4.4434\",\"DOIUrl\":null,\"url\":null,\"abstract\":\"Introdução: O coriocarcinoma ovariano não gestacional é uma apresentação rara de câncer de ovário, acometendo principalmente mulheres pré-púberes. 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摘要
导言:非妊娠卵巢绒毛膜癌是一种罕见的卵巢癌,主要影响青春期前的女性。它被认为是一种侵袭性肿瘤,约 80% 的患者会向肺部扩展,以下病例即为一例。病例报告:女性,12 岁,长期阴道出血和腹胀。计算机断层扫描显示有一个巨大的异质肿块,以囊性为主,有多个粗隔膜。β-HCG水平为49,929.81 mUI/ml。她接受了正中开腹手术进行分期,左侧附件切除术加腹膜后肿瘤和网膜切除术,确定为 IV 期。组织病理学检查的结论是,这是一种卵巢生殖细胞肿瘤,由非妊娠性绒毛膜癌组成。出院后,她接受了化疗。随后,影像学检查显示,她的双肺出现结节,肝实质也有扩张性肿块分布。在这种情况下,几个月后进行了肺转移切除术。此后,又进行了新的影像学检查,以重新确定病情。发现了一些残留的肺结节,头颅核磁共振成像显示有慢性出血的迹象。患者的病情发展并不乐观,全身状况不断恶化,并在确诊一年后死亡。结论:因此,这种疾病的侵袭性是可以理解的,尤其是在女性儿科患者中,因为相当大比例的病例会发生早期转移,从而导致不利的预后。
Coriocarcinoma Ovariano Não Gestacional Misto: Relevância do Diagnóstico Precoce em um Relato de Caso
Introdução: O coriocarcinoma ovariano não gestacional é uma apresentação rara de câncer de ovário, acometendo principalmente mulheres pré-púberes. É considerada uma neoplasia agressiva, sendo comum a ocorrência de expansão para o pulmão em cerca de 80% dos pacientes, como no caso a seguir. Relato do caso: Sexo feminino, 12 anos de idade, com sangramento vaginal e distensão abdominal prolongados. A tomografia computadorizada mostrou volumosa massa heterogênea predominantemente cística e múltiplos septos grosseiros de permeio. Dosagem do beta-HCG de 49.929,81 mUI/ml. Foi submetida à laparotomia mediana para estadiamento, com anexectomia esquerda mais ressecção do tumor retroperitoneal e do omento, identificando-se estádio IV. O exame histopatológico concluiu ser um tumor de células germinativas do ovário constituído por coriocarcinoma não gestacional. Após alta hospitalar, foi submetida a sessões de quimioterapia. Posteriormente, apresentou em exames de imagem nódulos em ambos os pulmões, além de formações expansivas distribuídas no parênquima hepático. Nesse contexto, foi realizada metastectomia pulmonar meses depois. Após isso, novos exames de imagem foram realizados para o reestadiamento da doença. Foram encontrados alguns nódulos pulmonares residuais e, na ressonância magnética de crânio, sinais de hemorragia crônica. A evolução da paciente não foi favorável, havendo agravamento do estado geral e óbito um ano após o diagnóstico. Conclusão: Compreende-se, desse modo, a agressividade dessa doença, em especial na faixa pediátrica feminina, uma vez que a metástase precoce ocorre em uma porcentagem significativa dos casos, levando a um prognóstico desfavorável.