Teruo Inamoto, Takuya Tsujino, Kazumasa Komura, Ryoichi Maenosono, Haruhito Azuma
{"title":"保肾手术治疗上尿路上皮癌的经验及活检病理特征的评价","authors":"Teruo Inamoto, Takuya Tsujino, Kazumasa Komura, Ryoichi Maenosono, Haruhito Azuma","doi":"10.2530/jslsm.jslsm-44_0042","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"上部尿路上皮がん（upper urothelial carcinoma: UTUC）に対する温存療法は1 cm未満の小さい孤立性の低グレードかつ低リスクのUTUCなら腎盂尿管鏡（ureteropyeloscope: URS）にレーザーアブレーションを併用した低侵襲治療で腎温存療法の成績が比較的良好であることが最近報告されている．加えてURSの利点として，治療前に病理組織診断が可能であることが挙げられる．我々の施設では低リスクの腫瘍に限らず臓器温存としてlaser resection with vaporization（LRV）に取り組んでいる．我々はLRVを施行した37症例（男性30例・女性7例）患者の生検病理と再発との関連を調査した．lymphovascular invasion（LVI）に関しては陰性が35症例（94.6%）と最も多かった．生検病理で判定が可能であったグレード・浸潤様式・LVI・同時に存在するcarcinoma in situ（CIS）病変・生検pTステージを多変量解析で検討したところINFとLVIが独立した再発予測因子となることが判明した．症例数が限られるためさらなる検討が必要であるが生検病理でのLVI陽性あるいは浸潤性の発育様式と判明した症例には厳重なフォローが必要となることが示唆された．","PeriodicalId":19350,"journal":{"name":"Nippon Laser Igakkaishi","volume":"142 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":"{\"title\":\"Experience of Kidney-preserving Surgery for Upper Tract Urothelial Carcinoma and Evaluation of Biopsy Proven Pathological Features\",\"authors\":\"Teruo Inamoto, Takuya Tsujino, Kazumasa Komura, Ryoichi Maenosono, Haruhito Azuma\",\"doi\":\"10.2530/jslsm.jslsm-44_0042\",\"DOIUrl\":null,\"url\":null,\"abstract\":\"上部尿路上皮がん（upper urothelial carcinoma: UTUC）に対する温存療法は1 cm未満の小さい孤立性の低グレードかつ低リスクのUTUCなら腎盂尿管鏡（ureteropyeloscope: URS）にレーザーアブレーションを併用した低侵襲治療で腎温存療法の成績が比較的良好であることが最近報告されている．加えてURSの利点として，治療前に病理組織診断が可能であることが挙げられる．我々の施設では低リスクの腫瘍に限らず臓器温存としてlaser resection with vaporization（LRV）に取り組んでいる．我々はLRVを施行した37症例（男性30例・女性7例）患者の生検病理と再発との関連を調査した．lymphovascular invasion（LVI）に関しては陰性が35症例（94.6%）と最も多かった．生検病理で判定が可能であったグレード・浸潤様式・LVI・同時に存在するcarcinoma in situ（CIS）病変・生検pTステージを多変量解析で検討したところINFとLVIが独立した再発予測因子となることが判明した．症例数が限られるためさらなる検討が必要であるが生検病理でのLVI陽性あるいは浸潤性の発育様式と判明した症例には厳重なフォローが必要となることが示唆された．\",\"PeriodicalId\":19350,\"journal\":{\"name\":\"Nippon Laser Igakkaishi\",\"volume\":\"142 1\",\"pages\":\"0\"},\"PeriodicalIF\":0.0000,\"publicationDate\":\"2023-01-01\",\"publicationTypes\":\"Journal Article\",\"fieldsOfStudy\":null,\"isOpenAccess\":false,\"openAccessPdf\":\"\",\"citationCount\":\"0\",\"resultStr\":null,\"platform\":\"Semanticscholar\",\"paperid\":null,\"PeriodicalName\":\"Nippon Laser Igakkaishi\",\"FirstCategoryId\":\"1085\",\"ListUrlMain\":\"https://doi.org/10.2530/jslsm.jslsm-44_0042\",\"RegionNum\":0,\"RegionCategory\":null,\"ArticlePicture\":[],\"TitleCN\":null,\"AbstractTextCN\":null,\"PMCID\":null,\"EPubDate\":\"\",\"PubModel\":\"\",\"JCR\":\"\",\"JCRName\":\"\",\"Score\":null,\"Total\":0}","platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Nippon Laser Igakkaishi","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.2530/jslsm.jslsm-44_0042","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}
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